关于孕期妇女心理问题调查及护理

【摘要】目的 探讨孕期妇女心理障碍类型及特点，总结临床护理经验。方法　采用自制问卷调查的方式，对我院妇产科门诊356例孕期妇女进行调查，比较分析不同妊娠时期、来源及学历孕妇心理问题的类型和特点。结果　担心妊娠不适者以妊娠早期孕妇多见，担心早产和胎儿发育者以妊娠中期多见；妊娠晚期孕妇心理问题较多，对分娩疼痛、产后体型、医疗技术、人工乳品质量和住院费用等均有不同程度的担心，与其他两组比较有显著性差异（P&<0.01）；来自城市和高学历的孕妇对产后体型及人工乳品质量较为关注，来自农村和低学历孕妇对胎儿性别和住院费用关注度较高，组间比较具有显著性差异（P&<0.01，P&<0.05）。结论　孕期妇女心理问题涉及面广，发生因素较多，应根据孕妇的妊娠时期、来源和学历采取有针对性的护理措施，以及时消除不良心理对孕妇及胎儿的影响。
【关键词】　孕期妇女　心理　调查　护理
　　孕期妇女的生理机能因内分泌水平和胎儿发育的影响而发生显著改变，同时对其心理也产生不同程度的变化，其结果不但影响孕妇的健康，也对胎儿的生长发育产生不良影响。我们于2009年3月-6月对我院妇产科门诊356例孕期妇女进行了心理问题问卷调查，旨在探讨其心理障碍发生率、常见类型及临床特点，并总结临床护理经验。
　　1　资料与方法
　　1.1临床资料　本组356例孕期妇女均为我院2009年3月-6月妇产科门诊检查患者，年龄22-37岁，平均25.86岁，妊娠8-40周，平均22.41周，其中早期妊娠115例，中期妊娠153例，晚期妊娠88例；初产妇321例，经产妇35例；来自城市144例，农村212例；大专及以上学历192例，高中及以下学历164例。所有患者均经血、尿HCG和超声检查证实。
　　1.2调查方法　采用自制调查问卷进行调查，问卷共十个问题，内容涉及孕妇本身、胎儿、社会和医院等多个方面。每题均有“是”和“否”两个答案可供选择，其中选择“是”者被记作心理问题。
　　2　结果
　　担心妊娠不适者以妊娠早期孕妇多见，担心早产和胎儿发育者以妊娠中期多见；妊娠晚期孕妇心理问题较多，对分娩疼痛、产后体型、医疗技术、人工乳品质量和住院费用等均有不同程度的担心，与其他两组比较有显著性差异（P&<0.01）；来自城市和高学历的孕妇对产后体型及人工乳品质量较为关注，来自农村和低学历孕妇对胎儿性别和住院费用关注度较高，组间比较具有显著性差异（P&<0.01，P&<0.05）（见表1）。
　　表1 不同妊娠分期、来源及学历的孕期妇女心理问题比较
　　 　　 注：组间比较，▲:P&<0.01;*:P&<0.05
　　3　讨论
　　本组356例孕妇产前心理问题不但涉及孕妇自身及胎儿，还与社会环境、医疗技术能内容有关，时程贯穿孕期、分娩及产后，对孕妇的情绪、行为均可产生严重影响。粱碧凤[1]等通过问卷调查，认为孕期心理问题产生的原因主要与以下因素有关：① 妊娠、分娩的生理缺乏系统性了解。② 对婴儿期望较高。③受经济条件限制和影响。④传宗接代等封建思想仍未消除。本研究显示，孕期妇女心理问题在不同妊娠时期、来源和学历的孕妇中表现程度和侧重点具有一定的差异，妊娠早期担心妊娠不适者较多，妊娠中期担心早产和胎儿发育者较多，妊娠晚期对分娩疼痛、产后体型、医疗技术、人工乳品质量和住院费用等均有不同程度的担心，与其他两组比较有显著性差异（P&<0.01）；来自城市和高学历的孕妇对产后体型及人工乳品质量较为关注，来自农村和低学历孕妇对胎儿性别和住院费用关注度较高，组间比较具有显著性差异（P&<0.01，P&<0.05）。对此，我们采取心理疏导和健康教育等有针对性的治疗措施，取得了较为满意的效果。
　　3.1心理疏导　护理人员根据问卷调查结果，对孕妇担心和关注的重点内容进行评估，并采取关爱、同情的态度，开展热情、周到的护理服务，耐心与孕妇及家属沟通，了解她们的需求，尽量帮助解决，以取得孕妇信任，解除她们的思想顾虑，增强自信和心理承受能力。对有重男轻女思想的孕妇要做好说服教育工作，尤其要对其配偶和家属进行沟通，用实例说明男女平等的道理。
　　3.2加强宣教　利用护理查房向孕妇宣讲有关妊娠、分娩等科普知识，使她们正确了解、认识怀孕及分娩的过程及注意事项。
　　综上所述，孕期妇女心理问题涉及面广，发生因素较多，应根据孕妇的妊娠时期、来源和学历采取有针对性的护理措施，以及时消除不良心理对孕妇及胎儿的影响。
参 考 文 献
[1]罗秋莲.孕期妇女的心理调查及护理[J].井冈山医专学报，2004，11(6):102.