【关键词】 渗液吸收贴;压疮;疗效;护理
压疮是由于局部组织长期受压、血液循环障碍,局部缺血缺氧营养不良而致皮肤和皮下组织发生的溃烂或坏死,好发部位为经常受压的骨隆突处。
我院神经外科于2010年4月—2011年4月对II、III期压疮患者应用丹麦康乐保公司生产的康惠儿渗液吸收贴进行治疗,效果满意。报道如下:
1 资料与方法
本组压疮患者16例,其中外院带入13例,男10例,女6例;年龄35-80岁;压疮部位:骶尾部11处,股骨粗隆5处,足跟、踝部3处,计19处; II期压疮11处,III压疮8处;面积最小1cmX1cm,最大7cmX9cm。
2 材料
康惠尔渗液吸收贴由聚氨酯泡沫垫和聚氨酯薄膜为主要原料加工制成,由对皮肤友好的水胶体黏胶和中央泡沫吸收垫组成,背衬为防水性半透膜,是具有高吸收性能的泡沫敷料。
3 治疗方法
3.1 II期压疮创面的处理,首先用0.5%碘伏消毒,用生理盐水擦拭,并轻轻蘸干伤口周围的皮肤,选用比伤口边缘大1-2厘米的敷料平整覆盖于伤口上。
3.2 III期压疮创面的处理,应尽可能的清除坏死组织和分泌物,周围皮肤用碘伏消毒,也可配合使用康惠尔清创胶,以启动自溶性清创,有效清除伤口坏死腐烂组织,然后黏贴好敷贴。更换敷料根据伤口类型、伤口渗出量的多少和敷料本身保持的好坏情况而定,当渗出液接近辅料边缘1-2厘米处时需要及时更换。视伤口渗出量的多少、敷料本身情况和伤口类型的不同,该敷料最长可在伤口上敷贴7天。
4 压疮治疗辅助护理
4.1 基础护理 为患者使用气垫床;定时翻身,每2小时翻身一次,皮肤微循环差的患者每1小时翻身一次,对受压部位勤按摩,保持床单位整洁、无碎屑[1]。
4.2 饮食护理 加强营养支持,进高蛋白、高维生素、高热量、易消化的食物,不能进食者给予鼻饲饮食,必要时实施支持疗法,如补液、静脉输入高能量营养物质,有利于组织修复[1]。
4.3 心理护理及健康教育 使病人及家属能积极参与自我护理,树立起战胜疾病的信心和勇气,自觉配合医护治疗,尽早从疾病和伤痛的负性情绪中解脱出来,以促进机体免疫机制的恢复。
5 结果
II压疮11处,7-14d全部愈合;III期压疮8处。25d-45d愈合。
实践证明,康惠尔渗液吸收贴治疗压疮,治愈率高,治愈时间短,病人无痛苦,并减轻了医疗费用,也减轻护理工作量,值得在临床推广使用。
参考文献
[1] 申屠雄芽、吴伟琴 水胶体敷料联合3M透明敷贴治疗压疮的效果观察 护理与康复2011,1(10)61-62 转贴于