关于产褥感染的预防及护理

产褥感染是指分娩及产褥期生殖道受病原体感染，引起局部或全身的炎症变化，发病率为1%-7.2%，是导致产妇死亡的四大原因之一。因此加强产褥期的观察及护理，做好产褥期的相关保健，能有效减少产褥感染的发生，促进产妇身心健康的恢复及婴幼儿良好的生长发育。现将预防产褥感染的护理体会介绍如下。
　　1 产褥期的易感因素
　　1.1产后体能的消耗致机体抵抗力下降。
　　1.2产后十余天宫颈口尚未关闭。
　　1.3子宫内留有胎盘剥离面的创口。
　　1.4产后由于恶露的流出，分泌物较多，细菌容易生长繁殖。
　　2 护理措施
　　2.1心理护理 主动向产妇做自我介绍，平时多巡视病房，关心产妇，耐心倾听其主诉，提供产后及母乳喂养相关知识，并及时给予必要的帮助。态度要和蔼，语气要亲切。对于极少数因孩子早产或疾病的产妇尽量安排单独房间，同情、体贴、关心、安慰患者，鼓励家属多陪伴，使其尽快度过和淡化这一痛苦时期。
　　2.2休养环境 给产妇提供一个安静、舒适、整洁、美观的环境，光线要充足，保持空气新鲜，温度适宜。夏天避免用风扇直接吹向产妇，可用空调保持室内温度在25℃-28℃。冬天注意保暖，每日开窗换气二次，被褥要清洁松软。
　　2.3饮食指导 自然分娩后即可进食适量比较热的、易消化的半流质饮食，如红糖水、藕粉、粥、蛋花汤等。数小时后食用第二餐，就可食用正常膳食。剖宫产术后六小时禁食禁饮，六小时后进食清淡流质，如温开水、米汤、萝卜汤等，忌牛奶、豆浆、甜腻流质，以免引起腹胀。肛门排气排便后给予半流质饮食及普通软食。平时应多吃高热量、高蛋白、高维生素的饮食，注意荤素搭配，多饮水，防止便秘。
　　2.4病情观察 注意观察产后子宫收缩及阴道出血情况，正确估计出血量。查看伤口有无渗血、有无红肿发炎、有无疼痛硬结，了解伤口愈合情况。观察恶露的色、量、性状，每日监测生命体征，及早发现产褥感染。
　　2.5卫生指导 指导产妇注意卫生，早晚用软毛牙刷刷牙，勤漱口，保持口腔清洁。产褥期应适时洗澡，保持皮肤卫生。勤换内衣裤，勤换卫生垫，保持会阴部清洁。每日上下午应用1：2000苯扎溴铵棉球消毒会阴，清洁会阴时从前向后，以免将肛门的细菌带到会阴伤口和阴道内。
　　2.6乳房护理 每日用温开水擦洗乳房及乳头，母婴同室后就可以让婴儿吸吮乳头，以促进乳汁的分泌。喂奶前要洗手，养成定时喂乳的习惯，每3-4小时一次，每次哺乳不超过20分钟，掌握正确的喂养方式，要二侧乳房交替哺喂，防止乳头皲裂和乳汁淤积。
　　2.7活动指导 注意休息，适当活动。分娩次日就可在床边或室内走动，并进行产后体操的锻炼，如伸伸腰、踢踢腿、缩缩肛等，有利于保持健康及尽早恢复体形。产褥期6周内应避免重体力劳动，以防子宫脱垂。
　　2.8出院指导 指导产妇自然分娩后2个月内禁同房，剖宫产术后3个月内禁同房，并要采取适宜的避孕方法。坚持纯母乳喂养4-6个月，定期母婴健康检查。如有异常情况，如出血、发烧等应及时就医。
　　总之，产妇能否康复如初，产褥期是关键。在这段时期里，一定要做好产褥期的护理，预防产褥感染发生，以保证身体健康和体型的恢复，这也会使你的宝宝更健康，家庭更美满。