关于神灯配合新鲜鸡蛋内膜治疗压疮的临床观察

【摘要】 目的 观察神灯配合新鲜鸡蛋内膜治疗压疮的疗效。方法 将30例压疮患者随机分为观察组和对照组。观察组15 例，采用神灯配合新鲜鸡蛋内膜烤创面；对照组15例，采用0.5%碘伏浸湿的纱布湿敷。结果 有效率：观察组达99%，对照组达75%，观察组的疗效明显优于对照组，差异具有显著性（P＜0.05）。结论 神灯配合新鲜鸡蛋内膜治疗压疮的效果显著，值得推广使用。
【关键词】神灯 新鲜鸡蛋内膜　褥疮　
　　压疮是身体局部组织长期受压、血液循环障碍，持续缺血缺氧、组织营养缺乏，致使皮肤失去正常功能，而引起的组织破坏和坏死。治疗压疮的方法很多，但无十分有效的治疗方法。我科采用神灯配合新鲜鸡蛋内膜治疗压疮，取得了很好的效果，现报告如下。
　　1 对象与方法
　　1.1 研究对象
　　自2005年1月-2011年6月，我科收治30例压疮病人，其中20例为院外带入，5例为本科危重病人，5例为老年公寓转入。年龄在60-90岁，平均年龄75岁，其中男20例，女10例，随机分为观察组和对照组，每组15例，压疮分期标准依照《护理学基础》分为2期—4期。观测组中2期5例，3期8例，4期2例。对照组中2期8例，3期4例，4期3例。压疮面积（1.2×1.5）～（3×6.5）。
　　1.2 材料
　　1.2.1 神灯是贵州龙泉医疗器械有限公司生产 内膜是新鲜鸡蛋内膜
　　1.2.2 0.5%碘伏
　　1.3 方法
　　用无菌生理盐水清洗创面，对于3期、4期压疮感染严重，先将坏死组织彻底清除干净，然后用无菌生理盐水清洗创面。观察组先充分暴露压疮部位，用新鲜鸡蛋内膜贴于压疮表面，用棉签压去里面的空气，把神灯对准压疮面，距离40-50公分，用神灯烤20-30分钟，每日两次，7日为一个疗程；对照组采用0.5%碘伏浸湿的纱布湿敷。护理上两组同样建立翻身卡，每1小时翻身一次；保持床单清洁、平整；指导病人进高蛋白，高热量，高维生素饮食，保证正氮平衡，促进创面愈合。 　　 结论 神灯配合新鲜鸡蛋内膜治疗压疮的效果显著，值得推广使用。

　　1.4 疗效判断标准
　　2个疗程内新生肉芽组织全部长全，创面全部愈合为痊愈；2个疗程内创面明显缩小、红润、新生肉芽组织大部分长出，无炎性渗出液为显效；2个疗程内创面缩小，部分创面红润、新生肉芽组织部分长出，炎性渗出物减少为好转；2个疗程后治疗前、后溃疡无明显变化为无效；有效=痊愈+显效+好转；有效率=有效/观察例数。
　　1.5 统计学方法
　　计数资料以x2检验，计算P值，以p&<0.05为差异无显著性。　　
　　2 结果
　　2.1 两组性别、年龄、压疮分期，经统计学处理，差异无显著性（p&>0.05）。
　　2.2 两组病人2个疗程后效果比较显示；观察组有效率达99%;对照组有效率达75%，观察组的有效率高于对照组，两组间比较，差异有统计学意义（P&<0.05）。
　　3 讨论
　　压疮伤口创面是通过结缔组织修复，创面收缩以及上皮细胞再生达到愈合目的。目前治疗压疮国内多采用常规抗生素及其他药物涂敷外用。国外尽可能避免使用抗感染药，认为抗生素仅清除了伤口不愈合的感染因素，没有其他积极的效果。并且认为有些抗生素对组织细胞具有破坏性。因而建议在任何情况下均不可滥用抗生素，即使应用也要小心，而且限制时间。压疮出现后，不但增加了患者的痛苦，并发症和死亡率明显增加，同时给护理工作也增加了工作量和难度。3期、4期压疮创面多为大肠杆菌、绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌感染；碘伏是一种光谱消毒剂，其水溶液对细菌、芽孢、病毒及真菌均有较强的杀灭作用，能有效控制创面细菌感染，创面水肿减轻，浓性分泌物减少，促进创面愈合，本研究中有效率达75%，而神灯配合新鲜鸡蛋内膜治疗，神灯具有温经活络，消炎止痛，消肿，促进组织恢复，再生，新鲜鸡蛋内膜可起到消炎，杀菌作用，并使炎症局限化，具有明显的收敛作用。本研究中有效率达99%，明显高于对照组，尤其对2期、3期压疮效果更佳。
　　4 结论　　
　　通过临床观察，神灯配合新鲜鸡蛋内膜治疗压疮，有效率高，尤其是2期、3期压疮效果显著，疗程短，且价格低廉，使用方便，护理工作量减轻，病人易接受，可推广使用。
参 考 文 献
[1] 徐淑秀主编，护理学基础.东南大学出版社，2006. 257-262.