关于心肌肌钙蛋白和C反应蛋白在心肌梗死中的应用

【摘要】目的 探讨心肌肌钙蛋白和C反应蛋白水平与心肌梗死的关系。方法 测定60例急性心肌梗死发作时患者的血清心肌肌钙蛋白和C反应蛋白含量，并以50例健康体检者作为对照。结果 急性心肌梗死患者血清心肌肌钙蛋白和C反应蛋白含量明显高于对照组，差异有统计学意义。结论 心肌肌钙蛋白和C反应蛋白联合检测在心肌梗死早期诊断中有一定意义。
【关键词】 急性心肌梗死 心肌肌钙蛋白 C反应蛋白
　　急性心肌梗死是急性冠状动脉综合症中的严重类型，起病急骤，病情进展迅速，其治疗时间窗较窄，早期诊断非常重要。只有在发病6小时内作出明确诊断，早期治疗，病变的心肌细胞才可能出现可逆性转变，对改善预后有重要价值。心肌肌钙蛋白是高度灵敏、高度特异反应的心肌损伤标志物。C反应蛋白是一种急性时相反应蛋白。心肌肌钙蛋白和C反应蛋白联合检测，更有助于急性心肌梗死的早期诊断。本文对此进行了研究，现将结果报告如下：
　　1 材料与方法
　　1.1 标本来源：以本院在2010年2月至2011年8月收治的急性心肌梗死患者60例为研究对象，其中男性50例，女性10例。年龄在40—70岁。
　　1.2 仪器与实际：仪器为日立H7180全自动生化分析仪，试剂由北京万泰德瑞提供，参数由试剂厂家提供。均严格按照说明书操作完成。
　　1.3 统计学方法：应用SPSS11.5软件进行统计分析，数据均以均数±标准差（X±S）表示，计数资料采用X2检验，计量资料采用t检验进行分析，以P＜0.05为有显著性差异，具有统计学意义。
　　2 结果
　　观察组与对照组心肌肌钙蛋白、C反应蛋白检测结果显示，观察组的cTnI、CRP水平明显高于对照组，两者比较差异有统计学意义（P＜0.051），见表1。
　　表1 两组cTnI、CRP水平比较（X±S）
　　
　　3 讨论
　　心肌肌钙蛋白是骨骼肌、心肌细胞肌原纤维细胞中肌钙蛋白复合物的T型单位，当心肌缺血、缺氧造成心肌细胞损伤时，血清中cTnI迅速升高。CRP是一种急性时相反应蛋白，是传统的非特异性炎性反应标志物，主要由肝脏合成。当机体有感染、创伤、肿瘤、冠心病时，在6—8小时内，血清CRP含量可急剧升高。心肌肌钙蛋白和CRP联合检测对于早期诊断心肌梗死较检测单一物质可靠性更高，也更灵敏。可以使患者因积极处理而改善健康状况，减少留院观察时间，节约医疗费用和卫生资源。
参 考 文 献
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