【摘要】 目的探讨中国击剑运动员运动损伤的规律，提高击剑水平。方法对2008年1—8月间备战北京奥运会的70名优秀击剑运动员进行跟踪调查，统计损伤部位。结果70名击剑运动员共发生运动损伤1 272次，其中膝关节损伤304次(占23.9%)，踝关节253次(占19.89%)，腰背部222次(占17.45%)，大腿157次(占12.34%)，腕指部141次(占11.08%)，肩关节94次(占7.37%)，颈部15次(占1.18%)，其他86次(占6.76%)。结论击剑运动员应通过加强医务监督、增强相关肌肉群的力量训练等措施来提高科学化训练水平。
【关键词】 击剑运动员;运动损伤;预防和控制;数据收集
[ABSTRACT]ObjectiveTo explore rule of athletic injury in fencers and raise Chinese fencing level.MethodsA follow-up survey of 70 excellent fencers who prepared for Beijing Olympic Games was conducted from January to August 2008. The locations of injuries were recorded.ResultsOf the 70 athletes， 1 272 times of athletic injuries were recorded， which included knee (304 times;23.9%)， ankle (253;19.89%)， waist and back(222;17.45%)， thigh (157;12.34%)， wrist-finger (141;11.08%)， shoulder (94;7.37%)， neck (15;1.18%)， and others (86;6.76%).ConclusionFor fencers， it is important to enhance medical supervision， strengthen weight training of muscle group， to raise the science of the level of training.
[KEY WORDS]fencer; athletic injury; prevention and control; data collection
击剑运动是一项手中动作变化复杂、步伐移动频繁、攻防转换迅速、竞争激烈、对抗性极强的持械直接对抗类项目，对运动员专项素质要求较高，而且在激烈对抗的过程中更容易发生运动损伤。运动损伤发生的原因复杂，如在运动训练中，运动员的运动量安排不当，训练后不及时消除疲劳，准备活动不充分等有可能导致各种各样的损伤。积极防治击剑运动损伤对提高运动成绩，延长运动寿命有十分重要的意义。本文对中国优秀击剑运动员运动损伤基本状况进行了调查、统计、分析与比较，以期探索优秀击剑运动员运动损伤的规律，为运动损伤的预防提供理论依据。
1对象和方法
1.1研究对象
为2008年1月1日—8月9日间参加国家击剑队的稳定集训队员70 名，其中男38名，女32名;年龄17~27岁。
1.2研究方法
为每位运动员建立伤病档案，详细记录受伤时间、原因、部位、诊断和治疗方法等。此外，与部分击剑运动员、教练员和队医就运动损伤问题进行进一步访谈，了解击剑运动员伤病情况、损伤程度、损伤部位和产生损伤原因，以及损伤后对训练的影响。最后，对收集到的数据进行综合和分析。
2结果
2.1运动损伤发生部位
击剑运动损伤以慢性闭合性软组织损伤为主，发病部位几乎遍及全身，本次调查共记录运动损伤及治疗方案1 272次，其中以膝关节、足踝和腰背部损伤发病率较高。见表1。
2.2治疗方法
包括物理疗法、按摩、冰敷、使用支持带、针灸、外用药、功能训练和拔火罐等，其中物理治疗方法包括水疗、蜡疗、超声波、干扰电、红外线、短波、冲击波等。见表2。表1击剑运动损伤部位损伤部位例次发生率表2击剑运动损伤治疗方法
3讨论
3.1击剑运动员损伤产生的原因
本文调查结果显示，我国优秀的击剑运动员存在不同的伤病，损伤部位为踝关节、膝关节、大腿、腰治疗方法例数百分比背部、肩关节、手腕部等。其中损伤比较严重的部位是踝关节、膝关节、腰背部。主要损伤的种类为踝关节韧带拉伤、骨折，膝关节髌骨劳损和半月板劳损，腰部劳损，大腿肌肉拉伤挫伤，手腕三角软骨盘拉伤等[1]。运动损伤的主要原因有以下几种。
3.1.1击剑运动专项技术的要求击剑运动员运动损伤与运动项目的特殊技术要求及身体各关节的生理解剖特点有关。击剑的基本实战姿势为上体侧身直立，下体保持半蹲位的马步，这是比赛过程中基本的技术要求。而比赛过程中的局部负荷大，对踝关节、膝关节、腰背部、肩关节和腕关节的压力很大。膝关节是人体最大最复杂的关节，主要依靠前后交叉韧带、内外侧副韧带、半月板、关节囊及附着于关节附近的肌腱维持膝关节的稳定。击剑运动员在训练和比赛中，弓步要求跨步大，前腿为配合弓步冲刺，加重了运动中膝关节所承受的强度，容易导致损伤。运动员的膝关节长期处于半屈曲位，股四头肌肌力不足或长期局部负荷超过组织生理限度，容易造成膝关节的不稳定倾向和过度使用性损伤[2]。此外，在进攻和防守时，腰部需要不停地旋转、前倾、后伸，这样必然会增加腰部的负荷。如放松不够，造成肌肉张力增高，局部血运和营养不良，肌肉长期处于僵硬状态得不到放松，会导致肌肉劳损。击剑的整套技术对持剑手的腕部要求非常高，从第一防守到第八防守，以及划圆防反进攻等过程，不但要求腕关节能快速屈伸，而且有一定的旋转活动，使腕关节处于紧张状态，久之可引起腕三角软骨盘撕裂等腕部软组织损伤，同时肩关节得不到有效地放松，也易造成损伤。
3.1.2准备活动重视不够对于击剑这种竞争激烈、对抗性极强的持械格斗项目，比赛前或训练前的准备活动尤为重要。在尚未热身充分的情况下，直接进入激烈的比赛或大负荷的训练中，人体的生理功能尚未达到适应活动所需要的状态，可能会使肌肉过度主动收缩，或被动拉长，超过肌肉本身的生理承受能力而引起肌肉拉伤。运动员往往不够重视的就是准备活动，缺乏认真的热身练习和伸展运动，引发不必要的运动损伤。充分的准备活动可以通过各种练习，加强人体各器官系统的活动，克服其功能惰性，进一步提高中枢神经系统的兴奋性，使其达到适宜水平，帮助运动员快速地发挥出最大工作能力和工作效率，降低运动损伤的发生风险。而且，进行准备活动后，人体新陈代谢提高，心脏工作效率提高，为人体运动提供了所需的大量氧气和糖原。同时，可使血液中的乳酸水平下降，延长疲劳出现的时间。体温升高也使肌肉黏滞性下降，提高肌肉的收缩速度和收缩力量，能有效预防损伤的发生[3]。
3.1.3柔韧性和力量不足击剑运动员在训练和比赛中，须通过不停地前后移动来组织弓步进攻，所以要求下肢活动幅度大、力量强、灵活性和柔韧性好，特别是对大腿的肌肉要求较高;同时，击剑也是一种激烈的竞技项目，运动员需持械在快速进攻或防守之间转换，易引起损伤。腿部肌肉力量差、柔韧性不足的运动员容易造成肌肉拉伤、韧带拉伤等[4]。
日常训练和比赛过程中的运动损伤，根据受伤部位以及伤病的程度不同，采用不同的方法进行治疗。经常使用的方法有：物理治疗，按摩，冰敷患处，使用支持带，针灸患处等。其中物理疗法的种类很多，包括超声波、干扰电、短波治疗，蜡疗，红外线光疗，水疗等。根据运动损伤的程度，队医通常会采用多种方法结合来治疗击剑运动员损伤。例如，对于腱鞘炎症，给予温热疗法、磁疗法配合外敷药物治疗，可以取得预期的效果。 超声波疗法、石蜡疗法配合患处按摩，可以明显改善结缔组织弹性，使得损伤后的肌腱、韧带、关节囊等组织的延展性增强。另外，干扰电等疗法引起运动神经及 肌肉兴奋，可以用于治疗肌肉萎缩。短波、超短波和微波疗法可以作用于深部组织，石蜡疗法和水疗可以缓解浅层组织痉挛。
3.3击剑运动损伤的预防措施以及应对策略
击剑运动员应注意日常训练和赛前的准备活动效率。特别要加强踝关节、腿部肌肉、腕关节的运动前准备，克服功能惰性，提高中枢神经系统的兴奋性，降低运动损伤的发生风险。
把握好训练量与强度，身体训练与技术训练、专项能力与全面发展、局部负荷与整体负荷、疲劳与恢复等之间的关系，科学安排训练，避免因不合理训练导致的运动损伤。
平时应加强关节周围肌群的力量和韧带柔韧性的训练，重视发展协调能力。需要针对不同的运动组织，采取针对性训练，以提高其功能水平，从而提高人体整体对运动损伤的抗御力[5]。力量训练后也应进行放松、整理活动，使紧张的肌肉得到放松。
加强医务监督和日常训练中的运动员生理、生化的功能监控。对于出现运动损伤的运动员， 重视加强损伤部位的训练，加强受伤关节周围的肌肉和韧带的稳定性，预防再次损伤。重视恢复期训练，避免损伤循环的出现(特别是对容易受伤的部位或已损伤的部位，使用保护支持带或护套，加强防护)。定期对运动员进行生理生化的功能监控，及时了解运动的功能状态。
参考文献
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\[3\]骆学锋，张英波. 短跑准备活动组合练习的创新及其训练效果的实验比较研究[J]. 北京体育大学学报， 2009，32(6)：129-131.
\[4\]梁永生，李方祥，解强，等. 备战第28届奥运会中国优秀运动员运动损伤调查分析[J]. 中国运动医学杂志， 2007，26(6)：744-746.
\[5\]徐汉朋，王心桐. 普通高校篮球教学中运动损伤的解剖学分析及预防\[J\]. 青岛大学医学院学报， 2009，45(3)：294-296.