作者：杨新华 王沛 邓淑凤 冯俊贤 王红 张拥军 赵亚朴 孙晓丽
【关键词】 士官学员； 蠕形螨； 感染率
人体蠕形螨是永久性寄生螨，感染后以无症状带虫者居多。严重时可致面部皮肤痒感、毛囊炎、痤疮、皮损和酒渣鼻。为了解我院卫生士官学员蠕形螨感染情况，于2008年春季采用透明胶纸粘贴法，对卫生士官女学员277人进行了调查。现将结果报告如下。
1 对象与方法
调查对象为本院2007级护理士官女学员277人，年龄18～22岁。检查方法为透明胶纸粘贴法：选用上海产红狮牌透明胶纸，剪成大小2.5 cm×1.5 cm的胶条，先把胶条粘贴在洁净的载玻片上，每片粘贴5条胶条编号备用。要求学员临睡前洗净面部油污，不涂抹任何化妆品，面部干燥后将胶条按顺序分别贴在额部、鼻尖、鼻翼、颏部和面颊，保留一夜，次晨取下，再按顺序平贴于已编号的载玻片上，镜检全片。
2 结果及分析
2.1 学员蠕形螨感染率 本次在我院277名卫生士官女学员中共检出蠕形螨阳性者98例，其感染率为35.4%(98/277)，较我院范丽娜等［1，2］在2000～2004年期间对我院女学员两次检出率43.4%、59.9%低，这可能与女学员当前生活水平的提高和有良好的个人卫生习惯有关。
2.2 不同部位感染情况 额部感染率23.5%(23/98)、鼻尖49.0%(48/98)、鼻翼31.6%(31/98)、颏部24.5%(24/98)、面颊19.4%(19/98)，从不同部位感染情况可以看出，感染部位仍以鼻尖、鼻翼为多，额部、颏部和面颊次之，这与鼻尖、鼻翼皮脂腺发达有关，也与其他人的调查结果一致。只1个部位感染者66.3%(65/98)、2个部位感染者22.4%(22/98)、3个部位感染者8.2%(8/98)、4个部位感染者3.1%(3/98)，未发现5个部位都有感染的学员。
2.3 感染度 以每份标本检出蠕形螨总数分为轻度感染(≤5条)、中度感染(6～10条)、重度感染(>10条)。98例感染者中，轻度感染占94.9%(93/98)，中度感染占5.1%(5/98)，未检出重度感染。感染程度与我院前两次调查比较，轻度感染率在增高，中度感染率在降低。
2.4 不同种蠕形螨感染情况 毛囊蠕形螨感染率为42.9%(42/98)、皮脂蠕形螨感染率36.7%(36/98)，两者差异无统计学意义(P>0.05)，这与女性士官学员接触毛囊蠕形螨和皮脂腺蠕形螨的机会基本相同有关。两种蠕形螨混合感染率为20.4%(20/98)。
2.5 面部痤疮与蠕形螨感染情况 见表1。面部有、无痤疮者的蠕形螨感染率差异有统计学意义(χ2=9.852，P<0.01)。蠕形螨感染后，虫体的阻塞、分泌物、几丁质外壳等可引起毛囊扩大、痤疮、毛囊炎、酒渣鼻等［3］。面部皮肤疾患者蠕形螨感染率明显高于正常人，与赵亚娥等［4］的报道一致。表1 面部痤疮与蠕形螨感染情况
2.6 来自不同地域学员感染情况 来自南方省份的学员共71人，蠕形螨阳性17人，阳性率23.9%(17/71)；北方省份学员共206人，蠕形螨阳性81人，阳性率39.3%(81/206)，两者差异有统计学意义(P<0.05)。目前国内还未见不同地域差别的报道，可能与南方和北方的生活环境、气候、雨量、化妆品及个人的卫生习惯有关，有待进一步分析。
在女性士官学员对自身形象及美容要求越来越高的今天，蠕形螨的防治也日益受到重视，人体蠕形螨的传播既可直接也可间接通过脸盆、毛巾、衣被、文具、化妆品等传播。本次调查结果显示，虽然女性士官学员生活及个人卫生条件都在逐渐改善，感染率也比以往呈下降趋势，但还未降至理想水平，仍须注意。
参考文献
1 范丽娜，梁椰林，谢明，等.1 207名军校学员人体蠕形螨感染情况调查.中国寄生虫病防治杂志，2003，16(6):373.
2 范丽娜，孙晓丽.人体蠕形螨感染情况生态学调查.白求恩军医学院学报，2005，3(3):161.
3 詹希美.人体寄生虫学.第5版.人民卫生出版社.2001.273275.
4 赵亚娥，冯立平，寻萌，等.人体蠕形螨感染调查及相关因素分析.中国寄生虫病防治杂志，2004，17(1):5657.