【摘要】 目的 调查青岛地区成人对缺铁性贫血知识的知晓率。方法 采用自行设计的调查问卷,对青岛地区386名城市和农村居民进行不记名调查。结果 对缺铁性贫血的病因完全了解者仅占2.6%,部分了解者占95.4%,不了解者占2.0%。对缺铁性贫血的不同预防措施中,知道采用食品的多样性预防者占41%,其他预防措施知晓率较低。结论 青岛地区成人对缺铁性贫血的知识知晓率较低,应加强青岛地区成人缺铁性贫血等相关知识的教育。
【关键词】 贫血 缺铁性 问卷调查 知识 成年人
[ABSTRACT] Objective To investigate the knowledge on iron deficiency anemia in adults in Qingdao. Methods By using a selfdesign questionnaire to survey the knowledge on iron deficiency anemia in 386 adults in Qingdao. Results Those who were aware of the etiology of iron deficiency anemia were only 2.6%, partly aware were 95.4%,and those without any knowledge on that were 2.0%. On prevention, the adults who knew to use persity of foodstuff accounted for 41%. Conclusion The knowledge on iron deficiency anemia in adults in Qingdao is poor. The education on this subject shoud be emphasized.
[KEY WORDS] Anemia, irondeficiency; Questionnaire; Knowledge; Adult
缺铁性贫血是由于体内贮存铁耗尽而缺乏,又不能得到足够的补充,致使用于合成血红蛋白的铁不足所引起的贫血。该病是全球性疾病,据世界卫生组织调查,现在约有4亿~5亿人患缺铁性贫血,主要是由于营养不良引起的。为了解青岛地区成人对缺铁性贫血相关知识的知晓情况,提高青岛地区成人对缺铁性贫血的预防意识,我们于2007年4~10月进行了本次调查。现将结果报告如下。
1 对象与方法
1.1 调查对象
根据青岛市居民的经济状况、地理位置等因素,采用随机整群抽样方法,先在青岛地区抽取4个自然村、2个居委会,然后在每个居委会(自然村)内进行随机抽样,共发放问卷410份,回收有效问卷386份,有效率为94.1%。本文386人中男性182人,占47.1%;女性204人,占52.9%;年龄18~76岁,中位年龄47岁;城市居民197人,农村居民189人。
1.2 调查内容
包括:缺铁性贫血的病因、临床表现、缺铁性贫血与饮食的关系、缺铁性贫血的预防措施等。
1.3 调查方法
调查员由青岛大学的学生组成,调查采用集中调查法,首先由调查员讲解调查内容及答卷方法,当场发卷,限时填好后立即收回。
2 结 果
2.1 对缺铁性贫血病因、临床表现、危害等的知晓情况
青岛地区成人对缺铁性贫血病因、临床表现、危害等的知晓情况较差,在386名被调查者中,能完全了解缺铁性贫血病因的成人仅为10人;358名成人对病因的了解程度属于部分了解;对缺铁性贫血的临床表现,完全知晓的有56人,部分知晓的有292人;对缺铁性贫血造成的危害,完全知晓的有102人,完全不知晓的有40人。青岛地区成人对含铁丰富的食物的了解程度也不高。见表1。表1 青岛地区成人对缺铁性贫血知识的知晓情况(略)
2.2 对缺铁性贫血预防措施的知晓率
386名青岛地区成人对缺铁性贫血的各项预防措施的知晓率不同,对食品的多样性能预防缺铁性贫血的知晓率较高,为41%(160/386);对于铁锅烹调能预防缺铁性贫血,知晓者有70人;对于在食物中添加铁营养剂能预防缺铁性贫血,知晓者有38人;对于在补充铁剂的同时补充维生素C有助于预防缺铁性贫血的发生,知晓者有67人;有154人了解在生活中进行预防缺铁性贫血的健康教育,能减少缺铁性贫血的发生。
缺铁性贫血是全球性营养缺乏性疾病,该病病人体内储存铁缺乏,又不能得到足够的补充,致使用于合成血红蛋白的铁不足而引起的一种小细胞低色素性贫血[1]。WHO于2001年报道,4 岁以下儿童缺铁性贫血患病率在不发达国家高达39.0%,在发达国家为20.1%;育龄期妇女贫血患病率在不发达国家为42.3%,在发达国家为10.3%;成年男性贫血患病率在不发达国家为30.0%,在发达国家为4.3%[2]。朴建华等[3]研究结果显示,中国居民平均贫血患病率为20.1%,育龄期妇女贫血患病率达19.9%,成年男性贫血患病率为10.9%。可见,缺铁性贫血是全球性公共卫生问题,也是我国需重点防治的常见病之一。
在生理情况下,人体外源性铁来自食物,如瘦肉、蛋类、猪血、羊血、海带、发菜、木耳等,若饮食中铁的含量不足或饮食习惯不良,可引起缺铁性贫血。本次调查表明,虽然缺铁性贫血的发病率较高,但被调查者对缺铁性贫血及其相关知识的知晓率较低,尤其对于引起缺铁性贫血的病因,完全了解者只占2.6%;大部分被调查者不知道饮食不当可引起缺铁性贫血。在对缺铁性贫血预防措施的知晓情况调查中显示,对于食品的多样性、用铁锅烹调食物等基本常识,知晓率仅为41%。韩秀霞等[4]调查结果显示,医学院校学生对含铁最丰富的食物的知晓率为94.8%,明显高于本次调查结果,这可能与本次调查的人群覆盖面较广,而医学院校学生的医学知识较丰富有关。对于食物中添加铁营养素可明显改善缺铁性贫血,大部分被调查者不了解。对不良生活方式可引起缺铁性贫血,也存在着不同程度的模糊认识。大众媒体作为健康宣传工具具有极广的覆盖面和极强的社会影响力,应利用大众媒体广泛宣传预防缺铁性贫血的知识。健康教育工作者不仅要宣传该疾病的危害,更要加强具体预防措施的引导教育,在人群中开展预防缺铁性贫血的工作,以降低缺铁性贫血的发病率,促进有潜在缺铁因素者及早预防,让食物搭配不良者进行及时矫正。本次调查为在青岛地区成年人中进行大范围缺铁性贫血的健康教育,降低缺铁性贫血的发病率,提供了有力的依据。
综上所述,相关部门和医学教育工作者应加强青岛地区人群合理营养、平衡膳食和预防缺铁性贫血知识的普及,鼓励市民吃含铁丰富食品和可促进铁吸收食品,改变不良的饮食习惯,倡导科学饮食,宣传健康的生活方式,为提高市民的健康素质做出更大贡献。
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参考文献
】[1]谭齐贤. 临床血液学和血液检验[M]. 第3版.北京:人民卫生出版社, 2003:128.
[2]WHO /UNI CEF/ UNU. Iron deficiency anaemia: assessment prevention, and control[M]. Geneva: World Health Organization, 2001:3.
[3]朴建华,赖建强,荫士安. 中国居民贫血状况研究[J]. 营养学报, 2005,27(4):268271.
[4]韩秀霞,王欣,王春光. 医学生营养知识与膳食状况调查[J]. 青岛大学医学院学报, 2005,41(4):345346.