关于活蜂螫刺治疗过敏性鼻炎11 例

我园采用活蜂螫刺治疗过敏性鼻炎11例， 现报道如下。
　　1　临床资料
　　11例急性过敏性鼻炎患者均为2008 年自愿接受活蜂螫刺治疗的门诊患者，其中男性8例， 女性3例; 年龄15～45岁， 平均30岁; 病程最短1个月， 最长60个月， 平均30个月。患者以突发性鼻痒、喷嚏、流涕清稀量多，鼻塞，常反复发作等为主要症状。
　　2　治疗方法
　　治疗前先做蜂毒过敏试验， 取一只蜜蜂螫刺患者单侧足三里， 留针5～10min后拔出蜂针， 休息20～30min， 观察针刺局部变化， 局部红肿面积不大于5cm2 ，无全身过敏症状者， 可接受蜂针治疗; 若红肿面积大于cm2 ， 甚至发生全身过敏症状者， 不宜接受蜂针治疗。第1次治疗， 活蜂螫刺双足三里穴； 第2次， 活蜂螫刺双曲池穴; 第3次， 活蜂螫刺双脾俞穴；第4 次， 活蜂螫刺双肺俞穴; 第5次， 活蜂螫刺双迎香穴。每次取两穴，每穴用1只蜂针螫刺，双迎香穴用一只蜜蜂。一般针刺局部红肿消退后休息1天再进行下一次治疗， 大约需5～20天。
　　操作针法: 选用中华蜜蜂。治疗时局部皮肤常规消毒后， 用镊子夹着活蜂腰段对准作用点， 蜜蜂自然将尾针刺入皮下， 一般留针5～10min 后将蜂针拔出（迎香穴用散刺法）。拔出蜂针后不要用乙醇棉球擦拭针眼， 以免降解蜂毒的作用。治疗5次后观察治疗效果。
　　3　治疗效果
　　根据1997年“变应性鼻炎诊断标准及疗效评定标准”判定疗效。①痊愈：症状及体征全部消失，随访半年无复发，计6例，占54.5%；②有效：症状消失，体征明显减轻，但偶有复发，计5例，占45.5%；③无效：症状体征无变化，计0例，占0%。
　　4　体会
　　蜂毒是工蜂尾部自卫防御器官中的螫刺腺分泌的有毒液体。活蜂螫刺法就是利用活蜂尾部螫刺器官为针具， 在经络皮部和穴位施行螫刺， 既有机械刺激， 又能注入适量蜂毒液。蜂毒具有烟碱型胆碱神经阻滞作用，能阻滞乙酰胆碱受体，使平滑肌松驰，皮肤粘膜血管收缩，毛细血管通透性下降，抑制变态反应发生[1]。本组病例年龄适中，考虑为肺脾气虚为主，以健脾养肺益气为则，取俞穴、合穴以固其本。
参 考 文 献
[1]邓金锋，等.蜂针治疗过敏性鼻炎50例[J].新中医，2000，32（5）:24.