【关键词】 肺结核病;流行病学调查
肺结核病是结核杆菌在肺内引起的一种长期危害人类健康的慢性传染病。我国每年月有肺结核患者600 万,是世界上22 个结核病高负担国家之一,仅次于印度[1]。为了加速结核病的控制与管理,2004 年,我国《传染病防治法》将肺结核列入乙类传染病报告与管理,并通过传染病网络报告系统进行疫情报告,加速了报告的时效和完整性,提供了控制分析的依据[2]。为了解和掌握鄂州市结核病患病水平及流行特征,为今后制定防控政策提供科学依据,现将2008~2010 年结核病发病情况分析如下。
1 资料来源与方法
1.1 资料来源
肺结核病资料来源于2008~2010 年鄂州市肺结核病的发病情况和疫情资料。
1.2 方法
采用描述性流行病学调查方法进行统计分析
2 结果
2.1 发病情况
2008~2010 年鄂州市累计发现肺结核病887 例。2008年发病率最高(445),2010 年最低(190)。年平均发病率为86%。见表1。
2.2 年龄段分布 发病患者年龄在3~93 岁之间,其中以50~60 岁居多,占发病总数的19%(表2)。男性650 人,女性 237 人,男女性别比例为3:1。
3 讨论
2008~2010 年全市累计报告肺结核887 例,从3 年的发病情况来看,男性发病率明显高于女性,可能与男性社会活动活跃,流动打工,劳累等因素相关。
从年龄分布结果可以看出,肺结核患者51~60 年龄组发病率低,DOTS策略通过控制结核传染源,显著降低了低年龄组结核感染率和发病率[1]肺结核病例发生率相对要高些,可能与社会群体活动的增加有关;青壮年群体为主要发病群体,这必将影响社会生产和经济发展。
从发病群体结果可看出,打工农民为主要群体。这与经济不发达,贫困群体对疾病防控意识低下等因素相关。
从2008~2010 年鄂州市疫情报告统计结果表明,随着肺结核防治工作的不断加强,肺结核查痰比例在逐步提高,痰检阳性率也逐步上升,肺结核传染源不断被发现并得到及时有效的控制,说明鄂州市肺结核防治工作成效在不断地提高。尽管如此,但是肺结核发病的因素却很多,很难从根本上掌控,例如,肺结核传染源未及时发现,人们就会在彼此接触中被传染。还有许多人因过度劳累至身体的抵抗力逐渐下降而被传染上结核病等等。因此肺结核病的防治工作仍需要不断加强。
肺结核的根除不是一朝一夕的事情。为此我们必须做出长期努力的准备。特别是要做好以下几个措施:①加大肺结核防治知识的宣传力度,提高广大群众的防控意识。②继续落实国家的相关政策,以保证高质量的DOST策略的实施。③把防治重点放在农村等贫困地方。④加强肺结核病人的规范治疗工作。
参考文献
[1] 罗永艾.耐多药肺结核病的成因及防治[J].传染病信息,2007,20(1):20-23.
[2] 杜昕,陈伟,黄飞. 2004~2008 年全国学生肺结核报告发病特征分析[J]. 中国健康教育,2009,25(11):803-804.
[3] 赵敏捷,许国璋,林祖.宁波市现代结核病控制策略实施与推广效果评价[J].中国热带医学,2004,4(2):206-207.