济宁市2005—2006年艾滋病抗体监测浅析

【关键词】 艾滋病；抗体；监测；分析
　　济宁市自1996年发现首例艾滋病病毒（HIV）感染者以来，艾滋病（AIDS）流行呈快速增长趋势，报告人数逐年上升，感染群体逐年扩大。为了解本市人群艾滋病病毒感染状况，现将2005—2006年各类高危人群血清标本检测结果进行分析。
　　1 对象与方法
　　1.1 监测对象 研究对象为2005—2006年于济宁市医院就诊的可疑病人、献血人员、吸毒人员、流动人口、在押人员、感染者家属、自愿检查者，共计20 622人，其中男性15 417人，女性5 205人。
　　1.2 检测方法 HIV抗体初筛检测采用酶联免疫吸附试验（ELISA）和明胶颗粒凝集试验（PA）法，ELISA试剂为北京万泰公司提供，PA试剂为伯乐富士瑞必欧株式社提供。严格按照试剂使用说明书操作，筛查HIV阳性血清送山东省艾滋病确认实验室采用蛋白质印迹法（WB）确认，检测程序和结果判定按卫生部《全国HIV检测工作规范》执行，采用C1inibio128型酶标仪比色。
　　2 结果
　　 两年共检测各类高危人群20 622份血清标本，检测出HIV抗体阳性标本83份，总检出率为0402%，其中男性63例（阳性率041%），女性20例（阳性率038%）。 共有39人属于强制戒毒的吸毒者。监测对象256例，其中男197例，女59例，监测对象中共有39例呈阳性，男女分别为37例和2例，阳性率分别为1878%和339%。年龄分布以中青年为主，最大年龄为47岁，最小15岁。监测对象中，民族状况为汉族160例（阳性1例）、彝族54例（阳性20例）、维吾尔族35例（阳性17例）、回族3例、朝鲜族2例 、满族1例（阳性1例）、土家族1例。我省唯一一所戒毒所在济宁市，本次调查发现的HIV阳性者为外省人员，均为静脉吸毒者，有共用注射器暴露史。 检测外来流动人口1 954例，男896例，女1058例，阳性感染者6例均为女性，主要来自云南、新疆、广西等地区，感染途径主要以吸毒、卖淫为主。检测在押人员6 828例，全部为男性，阳性感染者7例，阳性率0.102%，感染者中通过吸毒、不规范采血或性乱造成。检测献血人员6 468例，男性4 125例、女性2 343例，阳性感染者3例，男性2例，女性1例，主要在不规范血站采卖血浆造成的。检测住院病人4 817例，男性3 112例、女性1 705例，男性感染者14例，女性感染者7例。这些住院病人中有32名是县区疾控中心实验室HIV初筛抗体阳性后经市、省疾控中心确认20名HIV抗体阳性，有一名为术前检查。检测感染者家属56例，男性41例，女性15例；阳性感染者6例，男性2例，女性4例，其中4例为婴幼儿10个月、15个月、2.5岁、5岁，其他2例是外来妇女，有吸毒史。自愿接受检测者243例，男性218例，女性25例，阳性感染者1例为男性，被检测者不愿说明其行为方式。
　　3 讨论
　　 近年来，艾滋病流行形势日趋严峻，在本市艾滋病流行态势仍然成进一步扩展的趋势，疫情快速上升。造成疫情播散的原因是多方面的［１，２］，一方面诊断水平和报告率的提高，政府通过加大资金投入，扩大了监测范围，使原来未知的感染者被检出；另一方面是感染人数在增加。目前的状况是HIV监测范围仍比较局限，还存在一些感染者未被发现，并在人们毫无警惕和保护的情况下，传播HIV病毒。因此，对高危人群开展检测和行为干预，是今后预防和控制艾滋病的重要措施。而更重要的是强化艾滋病知识宣传教育，自重自爱和采取积极的干预预防措施，减少感染。通过加强综合治理，严厉打击吸毒、性乱、不规范采血等活动，也是遏制艾滋病传播有效措施。

参考文献

［1］ 曾雪霞，何启亚，符鹏，等.海南省吸毒人群HIV感染状况调查［Ｊ］ .中国艾滋病性病，2007，2（１）:2325.

［2］ 黄涛，傅继华，钱跃生，等.山东省2003年艾滋病资料分析［Ｊ］ . 预防医学论坛，2005，3(11)：220221.