42例酒依赖患者人格特征分析

【摘要】 目的 探讨酒依赖者的人格特征。 方法 将42例酒依赖者设为研究组，42例一般资料与研究组相匹配的正常健康者设为对照组，采用明尼苏达多相个性测查量表对两组的人格特征进行测评分析。 结果 明尼苏达多相个性测查量表测评，研究组临床量表人格偏离、精神衰弱、疑病分值明显升高，T分均＞60分；疑病、人格偏离、偏执、精神衰弱、精神分裂症、躁狂症分值均显著高于对照组（P＜0.01～0.05），而社会内向分值显著低于对照组（P＜0.01）；研究组MMPI剖析图曲线波幅变化大，人格偏离、精神衰弱、疑病等临床量表出现高峰点，构成4、7、1三点编码模式；对照组波幅变化极小，无明显的峰点。 结论酒依赖者存在明显的人格问题，在加强有关卫生宣传的同时，还应对具有异常人格特征的高危人群进行有效的早期干预。

【关键词】 酒依赖；MMPI；人格特征

　　酒精是一种中枢神经系统麻醉剂。酒依赖是由于长期饮酒所致的对酒渴求的一种心理状态，可连续或周期性出现以体验饮酒的心理效应，是当今影响人们心身健康的一个重要医学和社会问题。国内对酒依赖流行病学调查研究以患病人群、职业特点、民族差异相关报道较多，相对酒依赖者人格特点研究较少。本文对我院近年收治的酒依赖患者的人格特征进行了对照分析，现将结果报告如下。

　　1 对象与方法

　　1.1 对象 抽取在我院治疗的42例酒依赖患者设为研究组。均符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版（CCMD3）酒依赖诊断标准；均为男性，年龄30 a～60 a，平均(42.38±9.32) a；文化程度：大学6例、中专10例、初中20例、小学6例；职业：干部8例、工人14例、农民8例、商人6例、医技人员2例、自由职业者4例。随机抽取正常健康男性，年龄、文化程度、职业与研究组相匹配的42例体检者设为对照组。

　　1.2 方法 采用明尼苏达多相个性测查表（MMPI）由心理测验室受过专门训练的MMPI测试人员对两组实施测试。T分≥60分为有明显的人格问题。对两组测试结果进行对比分析，组间比较采用t检验。

　　2 结果

　　2.1 研究组MMPI测试结果，见表1。
　　
　　表1显示，MMPI测评，酒依赖者临床量表Pd、Pt、Hs分值明显升高，T分均＞60分。

　　2.2 研究组与对照组MMPI测评结果比较，见表2。
　　
　　表1 研究组MMPI评分（略）

　　表2 两组MMPI评分（±s）量表（略）

　　表2显示，MMPI测评研究组Hs、Pd、Pa、Pt、Sc、Ma分值均显著高于对照组（P＜0.01～0.05），而Si分值显著低于对照组（P＜0.01）。

　　2.3 两组MMPI剖析图模式的比较，见图1。

　　注：研究组，对照组

　　图1 两组MMPI剖析图（略）

　　图1显示，两组MMPI剖析图曲线波幅有显著差异；研究组波幅变化大，Pd、Pt和Hs等临床量表出现高峰点，剖析图模式构成4、7、1三点编码模式；对照组波幅变化极小，无明显的峰点。

　　3 讨论
　　
　　酒依赖是由饮酒所致的对酒强烈渴求的一种异常心理状态，不良饮酒行为除对饮酒者身体器官有广泛刺激产生危害外，同时，嗜酒所引起的一系列危害社会的行为，涉及家庭稳定、社会治安、交通安全等方面，如交通事故、暴力犯罪、离婚率上升等问题［2］。酒依赖产生的确切原因还不十分清楚，除认为受遗传、环境、社会因素、个体敏感素质因素外，人格特征异常已引起人们广泛重视。
　　
　　本资料显示，MMPI测评，研究组临床量表Pd、Pt、Hs分值明显升高，T分均＞60分；Hs、Pd、Pa、Pt、Sc、Ma分值均显著高于对照组（P＜0.01～0.05），而Si分值显著低于对照组（P＜0.01）；研究组MMPI剖析图曲线波幅变化大，Pd、Pt和Hs等临床量表出现高峰点，构成4、7、1三点编码模式；对照组波幅变化极小，无明显的峰点。表明酒依赖者有明显的人格问题。Pd量表是一个涉及社会道德规范和人际关系的量表，与社会对抗性行为有关；Pt分值高者，常表现情绪不稳定，精神衰弱与精神兴奋交替出现，并常伴随Hs分值升高，表现有各种各样的躯体不适感。当具有4、7、1（Pd、Pt、Hs）三点编码模式人格特征者，常表现为漠视别人的需要，对自己行为后果缺乏必要的预见性，同时又会特别计较别人对自己的评价，常以自我为中心。这类对象的行为常表现出越轨现象，而对这些越轨现象，常又会产生暂时自责和悔恨，但这种自责和悔恨并不能避免其后重蹈覆辙。由于这些行为而常与他人、家庭发生矛盾或产生不协调的人际关系，常与社会环境存在隔膜，也常受到社会的排斥，因而对前途抱有悲观失望的情绪，并常会感到躯体方面的不适，多以模糊体诉为主。
　　
　　综上所述，酒依赖者有明显的人格问题，其特征为被动依赖、孤僻、冷淡、对人疏远、易激惹、自我为中心、自制力差、反社会行为等。因此，在加强有关卫生宣传的同时，还应对具有异常人格特征的高危人群进行有效的早期干预。但由于本资料样本较小，不能全面揭示酒依赖与人格的内在规律，究竟是因人格问题导致酒依赖，还是因酗酒导致人格问题还需扩大样本进一步探讨。

参考文献