中西医结合治疗慢性荨麻疹临床观察

【摘要】 目的：观察西医结合">中西医结合治疗慢性荨麻疹的疗效。方法：观察组口服西药扑尔敏、维生素C、多维钙片并用益气养血、疏风止痒中药治疗20d。对照组单纯用西药扑尔敏、维生素C、多维钙片20d。结果：观察组30例病例痊愈12例，显效9例，有效7例，无效2例，总有效率93.3％。对照组33例痊愈10例，显效6例，有效8例，无效9例，总有效率72.7%，两组比较差异有显著性(P&<0.05)。结论：中西医结合治疗慢性荨麻疹疗效好。

【关键词】 中西医；慢性；荨麻疹

　　慢性荨麻疹是临床常见的皮肤病，临床表现为豆大至掌面大或更大，圆形或不规则形，红色或稍带苍白色风团，瘙痒甚剧，发无定出、起落无常，病程长达数年至数十年，严重影响患者的身心健康。我们用中西医结合治疗该病取得较好疗效，现报道如下。

　　1 临床资料

　　1.1 一般资料 观察组30例，男12例，女18例，年龄16～59岁，平均38.3岁，病程2月～13年，平均16.9月。对照组33例，男13例，女20例，年龄17～58岁，平均38.6岁，病程2月～14年，平均17.2月。两组性别、年龄、病程等具有可比性（P＞0.05）。

　　1.2 治疗方法 观察组给予扑尔敏4mg、维生素C 20mg、多维钙片3片，每日3次口服;并给予口服中药汤剂，处方如下：黄芪30g、白术30g、防风10g、紫草10g、苦参10g、地肤子12g、蝉蜕10g、荆芥10g、忍冬藤10g、生地20g、丹皮12g、白鲜皮12g、首乌15g，水煎服每日一剂，治疗20d为一疗程。对照组只给予扑尔敏4mg、维生素C 20mg、多维钙片3片，每日3次口服，20d为一疗程。

　　1.3 疗效标准 症状积分：观察瘙痒的程度和风团的数目、大小记为0～3分。0分为无瘙痒及风团；1分为瘙痒轻微，风团数目≤6个，直径&<1.5cm；2分为瘙痒较重，风团数目7～12个，1.5cm≤直径≤2.5cm；3分为瘙痒难忍，风团数目≥13个，直径&>2.5cm。
　　
　　疗效标准：于治疗20d停药30d后随访以评定疗效。痊愈：总分为0分；显效：总分较服药前下降≥75％；有效：总分较服药前下降25％～74％；无效：总分较服药前下降&<25％[1]。总有效率为痊愈+显效+有效。统计方法：两组有效率分析用χ2检验。

　　2 结果
　　
　　观察组总有效率为93.3％，对照组总有效率为72.7%，两组比较χ2=4.630，P&<0.01，差异有统计学意义。详见表1。

　　表1 两组总有效率的比较（略）

　　3讨论
　　
　　慢性荨麻疹是一种常见皮肤病，临床中单纯应用西药疗效欠佳，只能治其标不能治其本，病程缠绵，反复难愈。中医学中荨麻疹属风疹、瘾疹范畴。慢性荨麻疹多因平素体弱，气血不足、血虚风热所致。用药以益气养血、疏风止痒为主。方中黄芪益气固表，荆芥、防风、蝉蜕、地肤子、白鲜皮清热疏风止痒[2]，生地、丹皮养血凉血，白术健脾益气，紫草、苦参、忍冬藤清热除湿止痒，首乌养血。现代药理研究认为，丹皮对肥大细胞组胺释放有显著抑制作用；蝉蜕可阻滞过敏介质释放、抑制变态反应作用；生地对改善组胺引起的血管通透性增加有明显的抑制作用；首乌有类似肾上腺皮质激素样作用，能有效缓解过敏症状。通过临床观察，中西医结合治疗慢性荨麻疹疗效较好。

参考文献