【关键词】 针灸疗法；隔姜灸；慢性泄泻
慢性泄泻是大便时溏时泻，腹胀腹痛，腹泻反复发作数月，甚至数十年的一种疾病，多因脾肾不足，运化无权而致。笔者采用针刺加隔姜灸的方法治疗该病收到很好疗效，现报道如下。
1 临床资料
来自本院及外院确诊患者68例，以就诊自愿选择原则，分为针灸组(36例)和对照组(32例)。针灸组男20例，女16例；年龄20～60岁；病程最短1个月，最长12年。对照组男18例，女14例；年龄18～58岁；病程最短1个月，最长10年。统计显示2组资料差异无显著性意义(P&>0.05)，具有可比性。
2 治疗方法
2.1 针灸组
2.1.1 取穴
主穴：中脘、天枢、上巨虚、脾俞、肾俞；配穴：命门、关元、足三里、太溪。
2.1.2 操作
患者取坐位，在背部取脾俞、肾俞，进针0.8寸，待针下出现麻胀样针感时，虚捏针柄，以200转/min小幅度快速捻转，不留针。然后让患者仰卧，取中脘、天枢、上巨虚、命门、关元、足三里、太溪，轻刺入，得气留针30 min。每天治疗1次，10次为1个疗程，休息5 d后再进行第2个疗程，共治疗3个疗程后观察疗效。
2.1.3 隔姜灸
将姜片1块贴于神阙穴，上置适量艾炷点燃，片刻即可透入皮肤，患者感觉灼痛难忍时可将姜片略提起，稍候放下再灸，药艾燃尽，再另换1炷，灸2壮，每日1次，10次为1个疗程。
2.2 对照组
给予参苓白术冲剂治疗，每日3次，每次1袋，10次为1个疗程，治疗3个疗程后统计疗效。
2.3 注意事项
治疗期间，2组患者均忌食辛燥生冷，注意寒温适度。
3 疗效观察
3.1 疗效标准
治愈：无腹痛，大便正常，随访半年后无复发；好转：症状明显改善，或症状消失，但不足半年有反复，再治又恢复者；无效：临床症状无明显改善者。
3.2 结果
(见表1)表1 2组患者疗效比较[例(略)]注：与对照组比较，**P&<0.01。
4 讨论
慢性泄泻多因脾肾不足，运化失常所致，脾的阳气与肾中真阳有密切关系。命门之火能助脾胃“腐热水谷”，如肾阳虚衰则脾阳受其影响，不能腐热水谷，而引起泄泻。张景岳说：“肾为胃关，开窍于二阴，所以二便之开闭，皆肾脏之所主。今肾中阳气不足，则命门火衰，而阴寒独盛……即令人洞泄不止也。”
天枢为大肠募，取之以调整大肠传导功能；中脘能温中散寒、调气除湿；上巨虚为大肠合穴，脾俞是脾的背俞穴，合胃的募穴中脘、胃经合穴足三里具有振奋脾阳、健运止泻的作用；肾俞是肾的俞穴，太溪为肾经原穴，补之能温肾阳、益肾气；针关元、命门，灸神阙，能益命火、壮肾阳，以奏温养脾胃、热腐水谷之功，属治本之法。故用于临床收到较满意的治疗效果。
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