【摘要】 患者出院后,通过患者登记的资料,通过上门随访,电话随访等方式,继续给患者以疾病宣教,健康宣教,饮食宣教,心理指导等以降低疾病的复发率,传染病的扩散范围,保证患者的用药安全,所进行的一系列的人文关怀。
【关键词】 后续关怀 传染病 人文关怀
传染病:是一组由特定病原体致病,具有相应的传染途径和易感人群的传染性疾病。
1 降低疾病复发率
1.1加强出院患者的健康宣教
1.2通过上门随访,电话回访等方式加强健康宣教。
2 减少传染病的扩散范围
2.1通过讲授,宣教等方式,让患者了解乙肝主要是通过血液和密切生活接触传播,只要掌握正确的消毒隔离措施并正确执行,一般不会相互传染。
2.2肺结核是一种慢性传染病,主要以呼吸道传播,飞沫等传播。应给予出院健康指导:
2.2.1坚持规范全程治疗。
2.2.2多食高蛋白,高热量,维生素,营养丰富的食物。
2.2.3根据病情恢复情况适当进行体育锻炼,增强体质,预防感冒。
2.2.4复查痰检,肝功及血沉,拍片。
病人出院时及时给予恰当的治疗,健康指导,积极耐心主动做好病人疾病常规指导,随即指导,对病人提出的问题,应耐心详细的解释,在尽量满足需求的同时可采用直接督导短程化疗,保证病人接受正确的有效治疗方案,坚持全程服药不中断,达到治愈病人,消除病人传染性。
3 保证患者安全
3.1出院带药时,应向患者详细讲解药物的作用,方法,特殊药物应重点讲解,有一例病人出院带药,利福喷丁3#Biw,误以为3#Bid,后来肝损了,导致患者不必要的伤害,还应定期复查肝功能。
3.2饮食宣教 如肝炎患者饮食清淡,易消化,细软。有一例肝炎肝硬化病人因吃了花生米导致食管胃底静脉破裂大量出血,抢救无效死亡。可见饮食宣教的重要性,不容忽视。
3.3心理指导 如结核患者由于自己不规则或不合理治疗造成病情难以治疗耐多药者,表现出的懊悔,怨恨自己,对以后的治疗效果担心,焦虑,甚至紧张恐惧。
3.3.1护士应用和蔼可亲的语言安慰患者,安慰家人,不宜埋怨。
3.3.2告诉病人听从医生的治疗方案,规范用药,做好必须的说明,使其配合医护工作。
3.3.3详细交待其注意事项,适当介绍预后效果,使其了解自己的病情,消除不良心理因素,树立战胜疾病的信心,积极配合治疗,使得护理工作顺利进行,促进早日康复。
3.3.4对老年人及感情脆弱的患者,要多用安慰性语言,对青少年要多用鼓励性语言,对文化层次较高者要多用知性语言,使其对疾病有一个整体的认识。
肝炎患者的心理分析及护理:
3.3.5焦虑恐惧心理 作为传染患者,患者关切的首要问题是是否传染家属,还有一些患者作为社会和家庭的主要劳动力,担心工作和生活受到影响,他们既希望和亲友在一起,又怕传染他人,内心十分矛盾,担心亲人及同事能否接受自己,今后能否正常工作,生活等。思想上的沉重包袱使乙肝患者感到恐惧和焦虑。
3.3.6悲观抑郁心理 由于病情反复久治不愈,疾病本身带来的不适,以及给家庭带来的经济负担,家庭的拖累,往往会使许多患者对未来忧虑不安,消极悲观,甚至失去信心自暴自弃。
3.3.7孤独寂寞心理 由于乙型肝炎是一种传染病,有的患者怕传染给他人也怕被他人传染,有度日如年之感,处处小心谨慎,不想于他人接触,因此产生思想苦闷,孤独,寂寞之感。
心理护理:
1.尊重患者的生命价值和人格尊严 护理人员在与患者的交往中必须态度热情,言行谨慎,对患者过激的语言和行为给予充分的理解,尊重患者的心理感受,维护患者的自尊心。给患者精神上的安慰和鼓励,使患者投入家庭和社会做力所能及的事情,满足其受尊重及自我实现的需要。
2.针对不同的心理特点进行护理 恐惧和焦虑型患者,医护人员要多与患者谈有趣的事,常开导他们,使其增强战胜疾病的信心,要耐心倾听患者的各种主诉,及时处理患者的各种不适,尽量满足患者的需求。针对抑郁型患者需要家属的情感支持,嘱家属多关心患者,要帮助患者树立战胜疾病的信心,学会自我调节的控制情绪,积极配合治疗。针对孤单寂寞的患者,护理人员应主动接近他们,温和热情的开导,关心他们的饮食起居,帮助他们解决生活上的实际困难,让他们得到心理上的安慰和寄托。
3.医务工作者有责任做好宣传工作,呼吁学校和社会多一份理解和关怀,少一份歧视和冷漠,为乙肝病毒携带者和乙肝患者创造一个治疗、康复、学习与生活的最佳环境。
关于后续关怀对传染病患者的重要性
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