关于微波热疗治疗肺炎72例报告

近几年，随着环境污染的日趋严重，气候的多变，家长对独生子女的小病大治，抗生素、激素的滥用等诸多因素，导致越来越多的小儿免疫功能下降，反复感冒、发热、腹泻等，且病程越来越长，抗生素不断升级，我院在2008年1月～2009年1月的1年时间里，针对部分反复住院的易感儿群体罹患肺炎时试用微波热疗，取得很好疗效，报告如下：
　　1 临床资料
　　1.1 139例（次）的肺炎患儿，均以发热、咳嗽和（或）喘息为主诉，症状、体征、X线检查均符合肺炎诊断标准（诸福棠 实用儿科学第6版）。将139例患儿随机分成2组，其中对照组67例，采用传统的抗炎、抗病毒、祛痰、平喘等治疗，而治疗组72例，在传统治疗基础上，加用微波治疗（微波治疗仪为大连为尔康电子公司生产的MH-I型）。
　　1.2 微波治疗的具体方法 每个患儿裸露背部，以肺部罗音多（或X线病灶）的部位为中心，选用圆形体表辐射器，距离皮肤3—5厘米进行照射，温度39—42℃（以患儿能耐受为宜，太小的患儿，家长可用手掌先试温，感到温热为好），每次照射30—40分钟，每日1次。
　　1.3 疗效观察与结果
　　1.3.1 观察指标 主要观察体温复常时间，咳喘消失及肺部罗音吸收时间，X线病灶吸收时间（平均天数）。
　　1.3.2 结果 见下表。
　　
　　通过对比可以看出，经过微波治疗的治疗组患儿，总体恢复明显快于传统疗法的对照组，尤其是肺部罗音、X线病灶吸收差别更明显，并且在临床上，我们尚注意到治疗组患儿体温复常后长久而稳定，而对照组个别患儿体温常退而复升，易反复，且微波治疗的72例肺炎患者中（包括毛细支细管炎、支气肺炎、肺炎支原体肺炎……尚有2例合并胸腔积液），未见1例不良反应。
　　2 讨论
　　微波是一种高频电磁波，治疗炎症反应主要是应用期热效应原理，使炎症局部血流增快，改善组织营养、带走代谢产物、致炎因子，达到减少肺部炎性渗出、活血通气、止咳平喘的目的，大大缩短了肺炎疗程，减少了用药时间，且使用方便，经济实惠（我院收费为50元/次）。我们曾对微波热疗组中的37例患儿（病情相对偏重者），在出院后随访半年～1年，尚发现这些反复住院的易感儿，出院后感冒发热的次数有所减少，考虑微波热疗对免疫系统也有一定作用，这方面有待进一步观察、探讨，但其在治疗肺炎方面，确实疗效突出，值得推广。转贴于