1临床资料
本次总结临床病例80例，全部符合现行糖尿病的诊断标准，随机分为两组，治疗组与对照组各40例。治疗组中，男16例，女24例；年龄53~79岁；病程8 a~23a，平均17a。对照组中，男18例，女22例；年龄52~78岁；病程7 a~23a，平均16.5a。两组年龄、性别、病程等经统计学处理无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。
2治疗方法
两组均用相同的清创法和控制血糖的基础治疗。
2.1对照组:单纯予以药物治疗：丹参、蝮蛇抗栓酶，2周为1疗程，同时配合抗生素积极治疗。
2.2治疗组:在对照组基础上加刺血灸法，1d1次，2周为1疗程。
2.2.1用三棱针点刺灵台穴出血，或其周围找压痛点或皮下结节或肤色变异点出血。
2.2.2涌泉加下三皇(天皇、地皇、人皇穴)、糖尿病三针法（胰俞、胰腺、然谷穴）、足三里穴，针尖刺向足部。
2.2.3神灯烤气海、关元穴。
2.2.4病变中点一针加灸，其周围行围针刺或葵花刺，灸后用梅花针刺络拔罐（在患处，干性坏疽用梅花针行刺血拔罐，湿性坏疽最好拔罐）。
2.2.5睡前泡脚后在气端穴放血致不出血为止，并灸患足。
3疗效分析
疗效标准：显效：临床症状和体征消失或明显改善，溃疡创面愈合；有效：临床症状减轻，体征较治疗前好转，溃疡创面缩小；无效：临床症状和体征无改善甚至恶化，溃疡创面无缩小甚至扩大，结果见下表1。 转贴于
注：与对照组比较，经x2检验，p＜0.05，治疗组临床疗效明显优于对照组
4讨论
本病属于消渴并发症的一种，其产生机理是阴虚日久，久病入络或阴虚阳长，致阴阳两虚，聚湿成痰，湿热蕴结，或寒凝血瘀，气血运行不畅，致使脉络瘀阻，发为疮疽，故治疗上应辩证施治，适时采取清热解毒、温经散寒、活血化瘀等治法，急则知其表，缓则治其本，标本兼治，才能收到良好的效果[2]。《灵枢.痈疽》“（痈疽）发于胁，名曰败疵。败疵者，女子之病也，灸之。”灸法有活血清热、消瘀散结、引热外泄、引邪外出、扶正补虚、温阳济阴的作用[3]。《灵枢.小针解篇》“菀陈则除之”即刺血拔罐可疏通经络，调和气血，祛瘀生新，使局部瘀浊之血排出，以达到“通则不痛”、“荣则不痛”。三棱针点刺灵台穴出血，然后再根据病灶所在位置而取用其他穴，如本章糖尿病足配三阴交穴(人皇穴)[4];涌泉穴加下三皇为董氏奇穴治疗糖尿病特效穴，且在足部反射图中同样为治疗糖尿病按摩穴区，采用循经竖排刺法，通过皮部——孙络——络脉——经脉——脏腑之途径，起到疏通经络，调和气血，协调阴阳的作用；围针刺法直达病所，可提高局部组织的自我修复能力；患足灸法采用钟氏临证习用腕部灸法，疗效甚佳；气海、关元、足三里既可升脾又能降胃，从而生发元气，滋养百脉，融升降补泻于一法[5]。观察比较两组笔者采用了西医结合">中西医结合治疗避开西医的单靶点，刺血灸法配合药物法治疗糖尿病足较单纯采用药物治疗效果好，且可以迅速控制感染，减少抗生素的用量，缩短病程，降低医疗费用，提高了病人的生存率。
参考文献
[1]张朝晖，彭娟.糖尿病足坏疽中医外治概述[J]. 中医外治杂志，2008，3：56-57
[2]卢晔华等.糖尿病坏疽的中西医结合治疗[J].中国民间疗法，2009，11 ：37
[3]常小荣等.灸法补泻之探讨[J].中医外治杂志，2009，4:4
[4]钟岳琦.温灸补泻与简易取穴[M].名老针灸专家经验集，2006：262