鸡蛋内膜配合红外线照射治疗压疮的护理体会

【摘要】 目的 探讨鸡蛋内膜配合红外线照射治疗压疮的临床疗效。方法 通过对24例压疮病人的治疗，观察鸡蛋内膜配合红外线照射治疗压疮的效果。结果 24例病例中21例患者创面全部愈合，占87%;3例创面好转，占13%。结论 鸡蛋内膜配合红外线照射治疗压疮取材方便、价格低廉、 操作简单、值得推广。

【关键词】 压疮;鸡蛋内膜;红外线照射;疗效

压疮是长期卧床患者的常见并发症之一，由于肌体组织长期受压，引起局部组织持续缺血、缺氧、营养不良，导致血液循环障碍，形成局部组织溃疡和坏死[1]。严重的易引起继发感染，导致败血症而危及生命。我科从2008年 1 月—2009年 5月共收治24例院外带入的Ⅱ°～Ⅲ°压疮患者，经采用鸡蛋内膜配合红外线照射治疗后取得满意效果，现将护理体会总结如下。

　　1 临床资料

　　本组24例病例36处创面。男16例，女8例;年龄62～86岁，平均74岁。Ⅱ°创面29处，Ⅲ°创面7处。

　　2 治疗方法

　　2.1 创面处理 按照压疮严重程度进行。浅表创面用生理盐水清洁后擦干。对于创面分泌物多且软组织发黑坏死者，应先清洁创面然后用无菌剪刀清除所有的坏死组织直至露出新鲜伤口，再用3%过氧化氢溶液清洁伤口后用生理盐水冲洗擦干。

　　2.2 鸡蛋膜的取法 取新鲜的鸡蛋洗净后擦干，放入75%酒精内浸泡30min后取出，敲破蛋壳大的一端，用无菌持物钳轻轻剥离出鸡蛋内膜。

　　2.3 创面用药方法 压疮创面清洁消毒擦干，根据创面的大小，将取出的鸡蛋内膜平坦的贴于创面，范围应大于边缘1～2cm，暴露敷贴部位，然后用红外线灯照射，距离为30～40cm，以免烫伤。每日2次，每次30min(注意：整个过程必须无菌操作)，并保持局部干燥，透气，患处勿受压、摩擦。

　　3 疗效观察

　　3.1 疗效评价标准[2] 治愈：新鲜肉芽组织全部长出，溃疡面愈合。显效：创面有大量肉芽组织生长，创面明显缩小，干燥，红润。好转：创面缩小，部 分创面干燥，红润，长出部分新生肉芽组织，炎性渗出物减少。无效：治疗前后溃疡面无明显改变。

　　3.2 结果 本组24例病例中21例患者创面全部愈合，占87%，3例患者因病情危重死亡，但创面好转，占13%。

　　4 讨论

　　压疮主要是由于身体骨骼隆起部位的局部组织长期受压，血液循环障碍，缺血、缺氧以致营养不良而发生溃烂所致。特别是老年人，皮肤薄，皮下组织少，再生修复能力低下[3]，一旦局部组织受压形成压疮，破损后易造成感染，经久不愈。严重的可危及生命。所以对于长期卧床的患者一定要做好皮肤护理，在全身治疗的同时，加强营养和支持治疗，增加机体抵抗力和免疫力。

　　新鲜鸡蛋的蛋膜是一种接近生理状态的生物半透膜。鸡蛋内膜表面的蛋清黏性强，氨基酸含量高，可使创面的营养状况得到改善，利于上皮生长，促进创面愈合，可起到异体皮移植的作用，形成保护膜，起到屏障作用;保护创面、预防和控制感染，还能促进肉芽组织生长[4]。辅以红外线局部照射， 可扩张局部血管，增加血管通透性，增加局部血液循环，加速渗出物的吸收，促进创面愈合。 本结果证实，该方法对局部无刺激性、无毒副反应，疗效确切，且取材方便、价格低廉、 操作简单、家属易于接受，值得推广。

参考文献