【摘要】 目的 探索人文关怀在护患沟通中的体现。 方法 通过加强亲情化、通俗化、系列化、制度化,建立良好的沟通。良好的沟通是信任的前提,信任是相处的根本。一视同仁、保护患者的隐私、平等对待每一个生命,使他们真的感受到不是一个人在与疾病战斗。结果 尊重病人的自主性和社会公正是国际医学普遍认可的精神。而人文关怀是建立良好护患关系的重要枢纽,它使各项护理活动能够在患者的积极参加和配合下顺利进行。 结论 较高的护理技术和人文关怀是护理中护患关系和临床护理质量提高的重要因素。
【关键词】 人文关怀;构建;和谐;护患关系
[Abstract] Objective To explore humanistic care in the nurse-patient communication.Methods Through strengthening the family affection, popularization, serialization, institutionalized and establish good communication. Good communication is the premise of mutual trust, trust is fundamental to get along. Equal treatment and protection of patient privacy and equality for every one life, so they really feel not to be a person to fight with the disease.Results Respect the patient's autonomy and social justice are generally accepted by international medical spirit. The humanistic concern is an important hub to establish a good nurse-patient relationship, which allows the patient care activities can be in the active participation and cooperation.Conclusion Higher nursing skills and humanistic care nursing is an important factor in the nurse-patient relationship and clinical nursing quality improvement.
[Key words] humanism;harmonious build;nurse-patient relationship
沟通提高素质,和谐成就大业。护理技术、服务态度、护患关系、健康教育及物理环境等方面的评价,是反映护理质量的重要指标[1]。护理人员要注重语言沟通和非语言沟通的作用,将现代礼仪融入护理行为中。有时候一杯水,一个眼神,一个微笑,一句问候,一个细小的动作都将会成为护患真心相待的开始。因此,有效的护患沟通必须重视良好气氛和环境的创造。
1 护患沟通方式
我们一方面诉耻社会关系淡漠,人际关系疏远,另一方面却拒绝信任和善心,害怕与陌生人接触,直至连一个微笑都吝啬给予,我们痛恨冷漠,却也不知不觉地成为冷漠的一部分。当然,微笑不可能解决所有的问题,但是微笑无疑会传给他人一个信号,让 人与人之 间的关系不再紧张,微笑能让冰冷的心柔 软起来。
1.1 亲情化 护士要牢固树立视患者为亲人的服务理念,在语言沟通上要字字体现人文关怀。如在对患者的称呼方面,医生不易直呼患者的姓名,而需要根据患者性别和年龄情况称呼大爷,大娘,大哥,大姐,老弟,小妹,婴幼儿可称为宝贝。这包含亲情的话语一出口,立刻拉近了患者和护士的距离。
1.1.1 语气 语气是语言信息的第一窗口,柔和、亲切、关心、镇定是拉近护患距离的纽带。
1.1.2 眼神 护士的眼神是非语言信息窗口,你的心理动态充分的体现在眼神上。不屑、恼怒、漠视、怀疑等都会带来不良的后果,倾听病人和家属的主诉时要做到认真,所有要干的事情都放下。在病人得知病情时,疑问、惊慌、怜悯等眼神不要出现,要镇定自若、从容。
1.2 通俗化 术前医患沟通使语言要通俗易懂,多用农家言,善用大众话,忌用患者听不懂的医学术语和说话咬字不清楚,语速快慢适中,特别要巧打比喻,让患者及家属一听就懂。
1.3 系列化 每次术前沟通,先要介绍主刀医师,助手,护士的姓名,性别,学历,工作简历,技术擅长。然后从为什么手术,手术怎么做,从医疗程序,检查项目到用药选择,收费标准,从术前、术中、术后应注意什么问题,到手术时间,术后效果。从手术使用的仪器设备到手术可能出现的问题;从几套治疗方案到最佳治疗方案;从一旦出现事故纠纷如何处置到回答患者提出的意见等实话实说,讲清讲明。
1.4 制度化 本院的神经外科,术前护患沟通已形成制度,术前医患沟通的时间(每次1h),地点,参加人员,议程,医方讲解内容范围。患方提问,护方解疑答难成彼此对一些重大问题的共识,从而维护患方的知情权,避免可能出现的纠纷。沟通从细节开始,唯有细节最动人。
2 信任是相处的根本
构建和谐护患关系,必须掌握精湛的技术。护士在对病人实施护理各种治疗时,应做到及时正确、有效,如果没有高超的理论知识及技能,护士的服务态度即是良好,患者的目的也无法达到,和谐的医患关系更无从说起,把掌握精湛的技术及理论知识摆在极其重要的地位,切实从技能上、疗效上构建和谐的医患关系。
3 维护病人的尊严是我们的职业使命
经常有人说:进了医院就没了尊严。也许在医护人员看来,让患者暴露身体的某个部位是属工作需要,不值得大惊小怪,但他们忽视了这对病人来说却是件不一般的事,是件涉及尊严和面子的事。从患者的心理角度来讲,他们害羞和敏感都源于躯体上的不适。这种不适让他们不得不一改往日的洒脱,自如成为一个需要同情,需要关爱的弱者,这时他们在努力的捍卫生命个体的尊严,尤其渴望得到医护人员的尊重。笔者听到过病人无可奈何的自我安慰:到了医院就不要怕羞了,做手术就不要讲脸面了,谁叫咱生病了呢?这表明我们在护理治疗过程中,护士在维护病人尊严方面仍存在一些不尽如人意的地方。治病救人为宗旨的医疗活动后来都是一个最能彰显人文关怀和博爱胸怀的过程,维护病人的尊严也应该成为我们的职业使命之一。看似不动声色的细细关怀,往往闪耀着美德的光芒,既能照亮自己,也能照亮他人。
4 应该平等对待生命
生命对每个人都只有一次,故生命在本质上是平等的,医院没有权利以为病情重而剥夺一个人生存下来的希望,特别是在非常情况下,这一起码的社会公平应该得到维护,把药留给最可能受益的病人,然后眼睁睁地看着那些重病等遭受病痛的百般折磨。把药留给已经感染的轻病人,然后眼睁睁地看着那些暮年的老人一点点的死去,都是不人道的!所以笔者认为凡是暴露的医务人员和确认的病例,不论其年龄、性别、身份、地位和病情轻重都应该得到重视和全力治疗。
5 讨论
人文关怀是护理工作发展和进步的内在动力。病人满意度是评价医院医疗服务态度、服务质量效果的一项反馈性指标。病人对护理工作的满意度调查是了解病人对护理工作满意程度的一种方式,是对护理工作最客观、最公正的评价[2],事实上护患全方位的沟通伴随患者诊疗全过程,它不仅让医护人员懂得了沟通的必要性,而且也学会了沟通的艺术,真诚面对患者,要认真解答患者提出的一切问题,能多说两句话,绝不少说一个字;行为沟通要求医护人员对老年患者搀扶一把,天冷时为患者听诊时用掌心暖一下听诊器……沟通从细节开始,唯有细节最动人,信任是相处的根本,平等的尊重病人,善待生命是我们的使命。和它把病人的利益置于首位,它是从每个细节折射出来的,是每个瞬间都表达的情感。人们把人文关怀比喻为一片漆黑的夜里燃起的一堆篝火,当人们的灵魂在荒野中迷失了许久,正感到无处可依时突然发现这样一堆火光,在自己眼前闪烁,人们必然感到无比亲切和欣喜。以高超的技术和全新的服务理念为所有珍惜健康的人们奉献着自己的真爱。总之,服务出自诚心,微笑发自内心,亲切源于热心,感动来自真心,有了深入的人性化服务,病人受益,护士也受益。
参考文献
1 Olusina AK, Ohaeri JU, Olatawura MO. Patient and staff satisfaction with the quality of inpatient psychiatric care in a Nigerian general hospital. SocPsychiatry Psychiatr Epidemiol, 2002,37:283-288.
2 陈念湄,李武平,孙艳平,等.注重护理人员服务质量调查的导向作用.中华护理杂志,2001,36(9):691.