【关键词】 留置针;浅静脉;保护
随着护理科学的不断进步， 静脉留置针的应用越来越广泛。静脉留置针其优越性在于： 减轻患者反复穿刺的疼痛感，保持患者良好的心态; 维持血管通路， 利于紧急抢救; 减少护士穿刺操作次数， 提高工作效率[1]。使用静脉留置针给患儿输液，既能减轻患儿反复穿刺的痛苦，使家长满意，又减轻了护士的劳动强度，保护了浅表静脉，留置针可随血管形状弯曲，不易脱出血管，便于肢体活动，临床应用效果很好。但由于婴幼儿好动，不能控制自己的行为，不能认识到行为可能导致的不良后果，常常导致留置针使用效率下降，因此加强对婴幼儿浅静脉留置针的保护很重要。现将婴幼儿浅静脉留置针的护理体会介绍如下。
1 健康教育
健康教育是一项有目标、有计划、有组织、有系统、有评价的教育活动[2]，促使人们自觉地采用有利于健康的行为，以改善、维持和促进人体健康[3]，因此需要发放留置针健康教育宣传资料有利于健康教育工作的顺利开展。
2 满足患方知情同意权
操作前由护理人员告知患儿家属使用留置针的必要性、优点、费用情况[4]，以满足患方的知情同意权。
3 进行宣教配合留置
针健康教育宣传资料，采取闲时“主动有序、具体详细”，忙时“见缝插针、言简意赅”的原则[5]，对患儿家属进行宣教。(1)留置针肤贴及胶布不要打湿，防止松脱及感染。清洁留置针附近皮肤时，用湿润的毛巾擦拭即可，不可冲淋，如果肤贴及胶布打湿或有松动时及时告知护士做处理。(2)观察放置静脉留置针局部是否肿胀、发红、渗液，是否有疼痛感、发热感、发痒等情况时，请及时告知护士做处理。(3)患儿剧烈运动或哭吵情况下因血管内压力升高导致留置针管内会有少量回血，家属对这一现象不必过分紧张，因为护士已进行了正压封管，少量回血并不会影响下一次静脉输液。(4)留置针在头部时要减少摩擦，以避免打折、滑出，防止患儿抓脱。抱患儿时，留置针不要贴近家长身体以减少摩擦，适当握住患儿上肢预防抓脱。头上可戴一顶松紧合适的帽子以防止患儿抓扯留置针。睡觉时不要压迫针头;需要侧卧时可在背部垫一枕头或靠垫，防止翻身压迫针头。(5)留置针在四肢时要减少四肢活动。引开患儿注意力，让家长注意看护，防止不慎拔出留置针，避免碰撞。可戴上手套、袜子或裹上毛巾以保护留置针。可采用自制的托板将留置针附近的关节固定，以限制关节的过度活动[6]。留置针在脚踝内侧时要分开两腿，防止摩擦留置针，可在双腿间放一小枕或将有留置针的脚抬高，不可向有留置针的一方侧卧。留置针在脚踝外侧时，请向没有留置针的一方侧卧或抬高有留置针的脚，以减少摩擦。(6)如果留置针不慎拔出，请立即用棉签或手压迫出血点，保留留置针并通知护士处理。总之，加强对患儿家属的健康教育可以提高自护能力，降低并发症，减少患儿痛苦，增加病人舒适度，提高了留置针的使用效率;也满足了患儿家属对健康教育的需求，提高了护理效率，提升了护理质量，并能提高患儿家属对护理工作的满意度。
参考文献
1 董淑华， 王建荣， 潘庆联， 等.静脉输液相关技术的应用进展.中华护理杂志， 2003， 38( 9) ： 719.
2 左月燃.对护理专业开展健康教育的认识和思考.中华护理杂志，2000，35(6)：325.
3 王惠贤.健康教育是建立新型护患关系的重要环节.实用护理杂志，2001，7(3)：54-55.
4 崔丽君， 魏雪梅，杨立倩，等.对浅静脉留置针患者实施系统健康教育的效果比较.国际护理学杂志，2007，26(5)：500.
5 陈红宇，倪利蓉，刘兆英，等.医院健康教育管理体系的建立与实施.中华护理杂志，2005，40(12)：920-922.
6 吴明慧.小儿浅静脉留置针的护理体会.现代护理，2008，5(7)：141.