关于综合治疗颈椎病119例观察

颈椎病是指颈椎间盘退行性变，及其继发性颈椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害而表现的临床症状和体证，表现为颈肩痛，并向上肢放射、指尖发麻、眩晕、头部胀痛、颈部不适、活动受限等症。
　　1资料与方法
　　一般资料：1999年－2010年治疗119例颈椎病。其中：神经根型颈椎病78例，男43例，女35例，年龄24－82岁，平均53岁；脊髓型颈椎病11例，男8例，女3例，年龄21－42岁，平均32岁，均为外伤所致；椎动脉型及交感神经型占30例，男22例，女8例，年龄35－82岁，平均58岁。上述病例经“X”线、CT、MRI证实为颈椎病。
　　临床症状：颈肩痛、颈部不适、上肢麻痛、活动受限、颈肩部肌肉痉挛、压痛、头昏、头顶部压重感、注意力不集中、失眠。
　　治疗方法：采用针刺、温灸、拔罐、穴位注射及K89－Ⅱ型电脑中频治疗仪，中频载波频率1－10Kh3，输出方波、尖波、涌波、正弦波、指数波、锯齿波和等幅波，最大输出电流100MA，选择1号处方用耐受量，20分钟1次，6天为一个疗程，针刺时患者取坐位，充分暴露颈肩部，手臂90度自然平置，取百会、四神聪、印堂、双侧风池、颈部夹脊阿是、肩髃、曲池、合谷等穴位，将艾条2cm左右置针柄温灸。如神经根型多采用电针，用连续波30分钟后取针，根据病情选2%的利多卡因2ml，复方当归2ml，维生素B120.5mg 1ml，注射液配伍后，各穴位注射0.5－1ml。
如属椎动脉型颈椎病选天麻注射液2ml，加维生素B120.5mg 1ml配伍后行风池穴穴位注射液各1.2ml后，进行中频治疗20分钟，电极板采用颈部平置。
　　2疗效评定标准
　　①痊愈：症状，体证完全消失，功能活动范围恢复正常；②显效：症状，体证基本消失，功能活动范围基本恢复正常。
　　3结果
　　119例治疗3次以上，均有改善，总有效率100%，综合治疗具有较好的疗效。
　　4讨论
　　颈椎病为一种慢性损伤或退行性非细菌性炎症，由于颈椎生理曲度改变，颈椎失稳、退变，伴随颈肌，颈部韧带的硬化，组织充血、水肿、渗出、粘连，导致颈肩部肌肉酸痛，加之颈部血管，神经受压，继之导致指尖发麻、发凉、治疗应以消炎、镇痛、松解粘连、解善供血、温经、通络、活血化瘀、行气，配合患者颈肌的锻炼，解除肌痉挛，减轻对神经的刺激，缓解疼痛，促进血液、淋巴循环和炎性渗出物的吸收，达到松解粘连。
另外天麻注射液具有健脑、安神、促进血液循环、改善脑缺血，对椎动脉型颈椎病具有较好的疗效。
在生活中枕头不宜太高，用电脑时间不宜太长，进行适当的体育锻炼，对颈椎病的防治大有益处。