我们在临床中发现晚期血吸虫病患者有许多不同于其它患者的心理特是特点,为了较好地了解和利用这些特点展开护理工作,我们把晚血患者的心理活动分为四个阶段,并提出相应的护理措施。
1主观感觉异常
病人行为强化,注意力集中于自己身体,对自己的生命体征异常敏感,稍有不适即紧张不安。我们在为患者做对症治疗的同时,针对患者的心理变化,做出相应的护理措施,在患者病情许可的情况下做些轻微的活动,如散步、听音乐,这是很好的转移注意力的方式,同时帮患者走出心理误区。
2情绪不稳定、易激动
晚血患者病程长、易反复、并发症多,加之患者长期住院,对家庭增加了一定的负担。此时患者情绪易激动,表现为焦虑、易怒、烦躁不安。为此护理人员应树立良好的形象,仪表端庄,态度和蔼,语言亲善,努力提高业务知识技术水平,在患者急躁时,应端正服务态度,使患者产生信任感。
3疑虑、抑郁
由于患者病情反复,患者担心医生不重视自己的病情,担心护士马虎操作,担心自己的病情会影响工作及家庭。在工作中我们常常发现患者之间对所用药物及疗效进行比较,或因其他患者的病情加重而影响自己的情绪,造成心情抑郁,这就要求我们采取相应的护理措施。
3.1要求护士与患者多谈心,了解症结所在,同时每日做好常规护理,测体温、脉搏、呼吸、血压,腹水者称体重,量腹围,记录二十四小时出入量,对危重病人制定好护理计划,做好护理记录,专人护理,床头交接班,并做好急救药品的准备。
3.2利用所学的医学知识,给病人讲解晚血的发生、发展过程,以及各种检查的目的和意义及药物的作用,并嘱患者注意休息,避免劳累、忧虑、或过度兴奋,饮食易消化、高热量、高矿物质、高维生素和微量元素、低钠、低脂质、非粗糙性食物,忌烟酒及辛辣等刺激性食物,晚血护理中饮食护理尤为重要,特别是腹水型病人控制钠的摄入,一般型腹水病人摄钠量不超过2g/d,高度腹水者控制在0.5g/d,上消化道出血者应熟悉它的先兆表现,一旦发生出血,立即通知医生进行抢救处理,出血停止24小时后进流质饮食,食物不能过热,肝硬化者忌硬食。通过这些措施使患者主动调节不良情绪,保持良好的心态和合理的饮食能帮助患者早日康复。
4悲观失望心理
由于患者长期住院或反复住院,病情反复、长期不愈,导致患者对治疗失去信心,产生悲观失望情绪,此类患者通常表现为对治疗、检查、化验结果漠不关心,情绪消沉,对此护士要对病情合理解释,介绍同类疾病好转的病例,让患者看到希望,振奋精神,保持平和心态。
总之晚期血吸虫患者心理和身体需求复杂,护士要熟悉患者的心理特点,要充分认识到心理护理在晚血病人康复中的重要作用,从而影响和稳定病人的不良心态和行为,使之树立战胜疾病的信心,让患者早日康复。
参考文献
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