作者：周银玲 刘伟 何凤云 代生厚 金爱军 王奇岩
【摘要】目的 通过对社区护士在职护理实践技能培训，总结培训经验。方法 对538名社区护士进行15项护理技能培训，通过考核、考试，了解培训效果。结果 538名社区护士护理技能均有显著提高。结论 社区护士经过护理实践技能集中培训后，有效提高了社区护士的实践能力。
【关键词】社区护士 实践技能 岗位培训
【Abstract】 Objective:To sum up training experiences through training community nursing staff in post on nursing practical skills.Methods: Examinations and evaluations are used to approach the training effects of overall 538 community nurses after being trained 15 nursing skills .Results: Significant improvements are seen in nursing competence of 538 nurses. Conclusion: Training method for nursing practical skills has helped nurses enhance their nursing competence.
【Key words】Community nurses Nursing practical skills On-the-job training
社区护理是社区卫生服务的重要组成部分，社区护士的素质直接影响社区护理服务质量[1]，社区护理适应了大众保健需求，是我国实现初级卫生保健的重要组成部分，要实现WHO提出的“人人享有卫生保健”的目标，社区护士责任重大，卫生部规定社区护士必须具有国家护士执业资格并经注册，还要通过规定的社区护士岗位培训，以满足不断发展的社区护理需要[2]。因此对从事社区工作的护理人员进行岗位培训是提高社区护士综合素质的重要途径[3]。
1 资料与方法
一般资料 我校自2007年被吉林省长春市卫生局确定为 “长春市社区护士技能培训基地”以来，先后进行四期社区护士护理实践技能培训，培训对象为吉林省长春市9个辖区在岗社区护士538名，年龄25～53岁，平均年龄39岁，中专学历412人（77%），大专学历110人（20%），本科学历16人（3%）。
2 内容与方法
2.1培训内容
根据卫生部《社区护士岗位培训大纲》要求，依据吉林省《社区护士实践技能考核评分标准》，以及社区护士的实际需求，对社区护士进行周围静脉输液、无菌技术、生命体征观察与测量、常用检验标本采集、常用注射法、管道护理、卧床病人护理、鼻饲技术、口腔护理、心肺复苏术、心电图机使用、包扎与固定、婴儿护理常用技术、换药法、乳腺自查指导15项技能培训，总计40学时，以适应社区护理的实际需求。
2.2培训方法
2.1.1模拟社区环境 利用我校东方广场社区卫生服务中心培训真实社区工作场所进行培训，将培训场所划分为基础护理技能和临床护理技能两个培训区，让社区护士在真实的社区护理工作中学习实践技能，使护士真正实现从医院临床护理模式到社区护理工作模式的根本转变[5]。
2.2.3了解学员需求 对每期学员通过问卷与座谈形式，了解社区护士的年龄、学历、工作经验、工作岗位以及对护理实践技能的需求，有针对性地进行培训和指导。将538名社区护士分成四期，采用集中授课、分组示教、个别指导、学员练习、集中考试等程序进行系统培训。
2.2.4角色互换法 每个学员分别扮演社区护士和护理对象，在演示操作的同时，着重训练护士的沟通技巧、健康教育方法，操作结束后，让每位学员讲解作为护理对象角色的体会，教师引导学员讨论护士操作过程中的优点和不足，通过角色互换，学员亲身体会到作为护理对象的护理需求，这种教学方法调动了学员的积极性。
2.2.5微格教学法 将每期学员的操作录制成光碟，在教学中播放，让学员指出操作的优缺点，大大提高了学员的操作水平。培训教师录制了标准操作教学光盘，在教学中应用，学员们一致认同这种教学法。
3 培训效果
自2007年以来四期538名学员的护理技能培训，参加吉林省社区护士岗位培训考试，由卫生厅统一核发省社区护士岗位培训合格证书，其中有516人考试合格，合格率为95.9%。每期结束后，通过与学员座谈、发放问卷等形式，了解学员对培训的满意程度，满意度为97.2%。
参 考 文 献
[1]杨丽，赵秋利.社区护士岗位培训的现状、问题及对策[J].中国实用护理杂志，2007，23(11):71-72.
[2]李勤，孙平辉等.社区护士在职培训教学模式初探[J].护理研究，2006，20（5）：1212.
[3]周艳，刘晓丹，李勤，等.社区护士岗位培训绩效分析与研究[J].护士进修杂志，2009，24(3):197-199.
[4]曹立新.对社区护士岗位培训的思考与分析[J].全科护理，2009，7(11C):3089-3090.
[5]何金爱，陈贤梓，陈伟菊，等.广州市社区护士岗位培训效果的层次分析[J].护士进修杂志，2007，22(1):63-65.
[6]李春玉.社区护理学[M].北京，人民卫生出版社，2006: 120.