关于三通接头在保护化疗静脉中的应用

【摘要】化疗是恶性肿瘤治疗的一个重要手段，随着肿瘤发病率的升高，化疗病人越来越多，许多化疗药物有较强的刺激性，易引起静脉炎，因此探讨方便实用且保护静脉的方法，成为化疗病人急待解决的问题，我们采用三通接头间断滴注化疗药物，取得显著疗效，现介绍如下。
【关键词】三通接头 保护静脉 作用
　　 静脉输液是临床上一种最常用的治疗手段，在各种给药途径中因疗效迅速且有效占有重要位置。因此保护静脉，为长期穿刺创造条件是护理工作中应重视的问题。肿瘤患者反复使用大剂量化疗药物对静脉管壁有不同程度的损伤，虽然常规保护静脉方法对减轻静脉损伤起到了一定作用，但效率仍不理想，为探讨方便，实用的保护静脉方法，我们对化疗患者试用三通接头间断滴注，取得了显著效果。现报告如下:
　　 1 材料
　　 收集我科2010年5月-2011年6月，诊治的化疗患者100人次，行三通接头静脉输液，其中:男35人，女15人，对照组50人不用三通接头输液。
　　 2 方法
　　 一组用三通接头输液，另一组用头皮针直接接留置针输液。
　　 方法 取一无菌三通接头 ，一端接留置针，一端接化疗药，一端接生理盐水。开始用生理盐水排气， 建立静脉通路后，确认液路通畅，关闭生理盐水，打开化疗药通路，调整适宜的滴速，输注30min后，关闭化疗药通路，打开生理盐水通路滴注5min，然后再打开化疗药通路，如此反复交替，最后用生理盐水滴注15min，确保用药剂量和时间的准确。在应用细胞周期非特异性化疗药时，第1疗程用静脉注射，第2疗程用注射泵10min内滴注完，其间用生理盐水间断滴入1min，输完后用生理盐水冲输残留药液，明显的减轻了强刺激性药物对血管壁的刺激性损伤。
　　 3 讨论
　　 应用三通接头调整间断滴注化疗药，根据药物的细胞周期特性、剂量、时效性计算滴速及间断时间，既确保了用药剂量准确，按时给药的原则，又能减轻护理人员的劳动强度;避免了静脉注射时接头处污染和少许空气进入，防止了接针不慎化疗药外溢对护理人员接触的损伤，并较好的防止了药液浪费;显著的减轻了化疗药持续滴注刺激静脉，给患者造成的痛苦，此法简便易行，便于掌握，易于推广应用。