【摘要】 目的 探讨自拟消腺汤配合灯火灸治疗腮腺炎的疗效观察。方法 对65例腮腺炎患儿均采用消腺汤配合灯火灸治疗。结果 65例患儿服药5例，血常规正常，痊愈者46例，服药8剂，痊愈15例，服药15剂，痊愈4例。结论 自拟消腺汤配合灯火灸治疗腮腺炎疗效较好，值得在临床推广应用.
【关键词】 消腺汤 腮腺炎 灯火灸 疗效观察 职称论文
【Objective 】 to explore eliminating gland; self-made decoction combined with acupunture and moxibustion treatment of mumps curative effect observation. Methods: 65 cases of mumps in children with elimination of gland decoction combined with acupunture and moxibustion therapy. Results: 65 cases of children taking the drug in 5 cases， the routine blood test is regular， recovered in 46 cases， taking 8 agents， 15 cases were cured， 4 cases were cured after 15 agent. Conclusion: the self-made Xiao gland decoction combined with acupunture and moxibustion treatment of mumps better curative effect， it is worthy of clinical application.
【Key words】 elimination of gland soup mumps lamp moxibustion curative effect observation
腮腺炎是儿科常见急性传染病，冬春季多发。近3年来，诸多因素影响，前来我院就诊的腮腺炎患儿较以往增多，笔者查阅诸多书籍资料，融入个人100例临床经验，总结了治疗腮腺炎的经验方消腺汤配合灯火灸，临床上取得了很好疗效，现总结如下：
1 临床资料 本组患儿65例，分为学前组20例，学龄组45例，以耳垂为中心漫肿，疼痛，无发热者20例，伴发热者45例，伴头疼者15例，恶心呕吐40例，并发睾丸炎者2例。
2 诊断标准：均符合腮腺炎的诊断标准.
3 辅助检查:血常规正常，血淀粉酶轻度增高.
转贴于4 治疗方法 （1）均采用清热解毒治疗方法，用消腺汤（主要成分为马勃，连翘，黄连，板蓝根，牛蒡子，等）（2）伴发热者采用消腺汤加葛根，薄荷，柴胡，（3）并发睾丸炎者采用消腺汤加橘核，龙胆草、赤芍、川牛膝。以上服用方法均水煎服，日一剂。（4）采用灯火灸;取患儿病侧角孙穴碘伏消毒，取灯草蘸香油点燃迅速触点穴位，闻及“叭”的响声，立即提起，灸治1—2次即可，病情比较重者，次日可再灸1次。
5 结果 服药5剂，血常规正常，痊愈者46例，占71%。服药8剂，痊愈者15例，占23%。服药15剂，痊愈者4例，占6%。
6 典型病例:患儿，男，12岁，2009年3月就诊，就诊前于外院治疗3天，效果差即来我院。当时见双侧以耳垂为中心漫肿压较硬触痛张口不利，伴发热体温38.0℃.腹部轻度不适，偶恶心无呕吐，右侧睾丸坠感肿胀疼痛。给予消腺汤+葛根、荆芥、薄荷、柴胡、赤芍、马勃、橘核、川楝子，6剂水煎服，日一剂并用灯火灸。复诊时临床症状消失体温正常，右侧睾丸无明显疼痛稍肿胀，给予消腺汤+赤芍、龙胆草、橘核、川楝子5付水煎服日一剂。服5剂药随即痊愈。
7讨论 本病为外感邪毒从口鼻而入，壅阻少阳经脉郁而不散，结于腮部，经脉壅滞气血运行受阻，故耳下腮颊漫肿而有痛感，少阳与厥阴互为表里病则相互传变，足厥阴之脉循少腹络阴器，若受邪较重较大儿童及成年人可并发腹痛，睾丸肿痛。发病特点:腮部肿胀，一侧或两侧均可发生。其特点以耳垂为中心漫肿边缘不清，外表皮不红触之有压痛及弹性感，张口不利，咀嚼疼痛，腮腺管口可见红肿。综上所述，治疗该病应用解毒散结消肿止痛法，方中柴胡、薄荷疏风清热，黄连、板蓝根清热解毒，牛蒡子、橘核、甘草清解咽喉、头面热毒，龙胆草、橘核、川楝子清泻肝火，活血镇痛。角孙穴为手少阳三焦经穴，主治颊肿、项强等病。操作简单，疗效明显。在临床应用治疗腮腺炎疗效确定，安全可靠，患者易接受。
参考文献
[1]王慕迪.主编儿科学[M] 人民卫生出版社 2000.9
[2] 邱茂良。主编针灸学[M] 上海科技出版社 1992.10