【摘要】目的 观察阿糖腺苷治疗秋季腹泻的临床疗效。
方法 70例6个月至3岁的秋季腹泻患儿随机分为两组，观察组用阿糖腺苷治疗与对照组比较。结果 阿糖腺苷治疗组在体温下降、呕吐、腹泻停止、明显快于对照组。结论 阿糖腺苷治疗秋季腹泻临床疗效良好。
【关键词】秋季腹泻 阿糖腺苷。
每年夏末秋冬季节都是小儿秋季腹泻发生率最高的时候，其中多数是轮状病毒性肠炎所致。医学我们自2010年9月—2011年8月间共收治70例秋季腹泻患儿。采用阿糖腺苷静脉输液治疗，取得良好效果。报告如下：
1临床资料
1.1资料
2010年9月至2011年8月间在我科门诊及住院部共收治秋季腹泻患儿70例。年龄平均6个月—3岁，男38例，女32例，随机分两组。治疗组35例，两组间年龄、性别，病程均无显著差异性（P＞0.05）全部患儿大便均呈水样或蛋花水样，每日5—6次至十余次不等。无脓血、腹痛。大便常规：多见脂肪球，无红细胞及脓球，白细胞少许或无白细胞。伴有发热、呕吐等症状。有轻度或中度脱水表现。符合病毒性肠炎的诊断标准及轻、中度腹泻病分类标准[1]。所有患儿就诊前病程2—3天，未经其他抗病毒药物治疗。
1.2方法
所有患儿均予常规补液，纠正酸中毒及电解质紊乱，纠正脱水、退热、调整肠道微生态药等治疗。治疗组在此基础上给予注射用阿糖腺苷5mg/(kg.d)，静脉滴注，滴注时间1小时以上，每天一次，疗程3—5天。
2 结果
两组间疗效比较见表1。治疗组的退热、停止呕吐、止泻时间及平均治疗时间均明显短于对照组。且未见明显不良反应。
3讨论
婴儿腹泻是一种多发病、常见病，因其常引起水电解质紊乱及酸碱平衡失调而危及患儿生命。其病因多为病毒性肠炎，而秋冬季腹泻患儿多为轮状病毒性肠炎。其病毒浸入小肠粘膜绒毛上皮细胞并复制，导致粘膜受累，绒毛破坏，致使小肠粘膜回收水分和电解质受损，乳糖等双糖吸收不良，出现水样腹泻。
阿糖腺苷为核苷类抗病毒药，可竞争性抑制DNA聚合酶，并渗入病毒及宿主细胞的DNA中，从而抑制DNA合成，对病毒DNA聚合酶抑制作用较宿主细胞强。本组临床观察结果证实，阿糖腺苷治疗秋季腹泻疗效明显，其退热、止泻时间比对照组明显缩短。我们考虑轮状病毒虽是RNA病毒，但因阿糖腺苷是广谱抗病毒药物，对轮状病毒复制也有一定抑制作用，在小儿秋季腹泻病的治疗中值得应用推广。应用中应注意滴速，注意复查血常规。
参考文献
[1]褚福棠，吴瑞萍主编.实用儿科学[M].第四版.北京：人民卫生出版社，1985，133