作者：张艳杰 陈晓东 王英 潘桂兰 唐烨霞 时静华 马宝慧 常燕琴 侯淑慧
【摘要】 目的：探讨嗅闻Vana化合物气味对肥胖人群的减肥效果。方法：选择212名大学生志愿者，随机分为观察组109人和对照组103人，采用双盲法让其分别于三餐饭前10 min嗅闻Vana化合物或奶粉5 min，共进行8周，每天填写饮食及活动调查表，所有受试者于实验开始及结束时称量身高、体重、腰围。结果：除3名受试者退出、8名受试者未完整填写调查表外，其余受试者均完成实验过程；完成实验全过程的观察组100人受试前后对比发现，热量摄入减少（P＜0.05），体重减轻（P＜0.01），腰围、体重指数减小（P＜0.01）。结论：饭前嗅闻Vana化合物对人体的减肥有一定作用，且不良反应轻，如经长期实验效果一致可用于肥胖人体减肥。
【关键词】 Vana化合物；气味；减肥；人群
Vana化合物是一种人工合成的、由几种化学成分组成的混合物，主要成分是香草精和沙芥，具有特殊的香味。急性毒性研究表明，属低毒类化学物质[1]，亚急性毒性实验中未见大鼠出现明显的损害作用，内脏组织学检查均未见异常，但大鼠的体重的增张率出现明显下降，分析原因可能是对大鼠食欲、内分泌等的影响所致[2-3]。因此我们认为，如果Vana化合物控制体重增加的作用明显，且因其独特的香味易被人们接受，可能成为新一代的减肥物质。但仍需研究其对机体是否具有慢性毒性的可能性。蓄积作用试验中，Vana化合物在体内的蓄积性很小，在成人每日可能摄入量的2 000倍剂量时属轻度蓄积以下，而化学物的慢性毒性一般是以蓄积作用为基础的，因此认为长期经口摄入Vana化合物不会引起慢性损害。经过Ames试验、体细胞和生殖细胞染色体畸变试验、精子畸形试验，均未发现Vana化合物引起明显的诱变现象，即没有出现对遗传物质的损伤，对生殖细胞的非遗传物质也未见有损伤。因此，我们认为Vana化合物对人体的急、慢性毒性及诱变、致癌的可能性很小，少量用于人体是安全的。我们进一步对Vana化合物的气味减肥作用的人体观察进行了研究，报告如下。
1 对象与方法
1.1 对象
选择食堂饮食种类相似的包头医学院及包头钢铁职业技术学院两所大学的女性在校大学生志愿者共212人为对象，年龄20～23岁，平均21.3岁；随机分为观察组109人、对照组103人。全部观察者均身体健康，1年内未使用过任何减肥药物。
1.2 方法
以将10 g Vana化合物装入带有密封条的无味小塑料袋内，每天让观察组成员嗅闻3次，分别为早、中、晚餐前10 min开始，每次持续闻5 min。另将10 g视觉性状与Vana化合物相同的奶粉装入相同的小塑料袋内，以与观察组相同的方法让对照组成员嗅闻。整个研究过程采用双盲法。将志愿者随机编码，志愿者编码与塑料袋编码相同，编码与内装物记录于记录本，由主持人保管。
研究开始前对所有受试者进行统一培训，给全体成员讲解嗅闻物质的基本情况，主要包括受试物质对人体几乎无损害作用、可能有一定减轻体重的作用等，要求志愿者真实填写使用受试物、饮食等情况。受试者不知晓被分入哪个组，受试者与研究者均不知晓受试物情况。测量并记录受试者的体重、身高、腰围。称体重及量腰围均由专人按统一标准操作，受试者均穿着单层衣裤进行测量。腰围测量方法：用软尺经脐水平绕腰量取，以软尺轻贴皮肤（贴于皮肤上并可滑动）为度，受试者平静呼吸。给两组受试者发放调查表，表内列出学校食堂内的主要饮食种类，全部成员每天在表上记录其三餐饮食种类、数量及餐外饮食情况，并记录嗅闻后出现的明显反应或症状、户外活动种类及量。每周收回一次调查表，并再发放新的调查表。研究过程共持续8周，结束时收回调查表，并再次测量并记录全体成员的体重、身高、腰围。
1.3 资料处理及统计方法
按《中国食物成分表》[4]将研究对象摄入各种食物及摄食量（g)换算成日平均膳食热量（kcal）。数据以过均数±标准差（x±s）表示，用SPSS11.0软件行方差分析检验及χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 基本情况
两校饮食结构、受试学生摄取的热量比较差异无统计学意义（P＞0.05）。调查结束时，212名受试者中共有11人退出研究队列，其中3人为观察组成员，出现恶心症状；8人调查表填写不完整（2名为对照组，6名为观察组)；失访率5.2 %。完成实验全过程的观察组100人、对照组101人，嗅闻后均无不良反应，身高在实验前、后差异无统计学意义（P＞0.05），两组间在饮食种类、户外活动方面差异与研究前比较也无统计学意义。受试者对受试物减肥效果的认同情况：观察组认同70人、占70.0 %，不认同9人、占9.0 %，不明确21人、占21.0 %；对照组认同71人、占69.3 %，不认同10人、占9.9 %，不明确20人、占19.8 %；两组认同率比较差异无统计学意义（χ2=0.178，P＞0.05）。
2.2 摄入热量变化
对照组嗅闻前、后摄取热量比较差异无统计学意义（F=2.127，P＞0.05）；观察组嗅闻前摄取热量低于对照组，但两组比较差异无统计学意义（F=2.213，P＞0.05）；观察组嗅闻后摄取热量减少，与嗅闻前比较差异有统计学意义（F=6.283，P＜0.05），与对照组嗅闻后比较差异亦有统计学意义（F=8.360，P＜0.05）。见表1。表1 两组嗅闻前后日平均摄入膳食热量比较（略）
2.3 体重变化
观察组身高与对照组比较差异无统计学意义（F=0.031，P＞0.05）。对照组嗅闻前、后的平均体重、腰围比较差异无统计学意义（F体重=0.051，F腰围=0.038，P＞0.05）。观察组嗅闻后平均体重、腰围比嗅闻前平均体重减轻，腰围减小，数据比较差异有统计学意义（F体重=4.689，F腰围=5.332，P＜0.01）。观察组嗅闻后平均体重、腰围与对照组嗅闻后比较差异有统计学意义（F体重=3.143，F腰围=4.576，P＜0.05）。见表2。表2 两组嗅闻前后日体重、腰围比较（略）
2.4 体重指数变化
对照组嗅闻前、后平均体重指数比较差异无统计学意义（F=0.257，P＞0.05）；观察组嗅闻后平均体重指数比观察组嗅闻前、对照组嗅闻后均减小，数据比较差异有统计学意义（F观察组间=7.608，F观察组与对照组间=6.739，P＜0.01）。见表2。表3 两组嗅闻前后体重指数比较（略）
观察组摄入热量、体重、腰围、体重指数的变化与研究对象的户外活动量、对受试物的认同情况无关（P＞0.05）。
3 讨论
实验开始时，观察组身高、摄入热量、体重、腰围、体重指数与对照组比较差异均无统计学意义，说明两组在这几方面均有可比性。经过嗅闻Vana化合物8周后发现观察组摄入的热量明显少于实验开始时，也少于对照组8周末，Vana化合物的气味可减少饮食的摄入量，尤其是减少了饮食中热量的摄入；同时观察组实验前后的体重、腰围、体重指数均出现下降或减小，说明观察组体重、腰围及体重指数的变化很可能是由热量摄入减少所致。除嗅闻物与观察组不同、而其他条件基本相同的对照组实验前后各项指标均未发生改变，说明观察组的上述改变是由嗅闻Vana化合物所致，因此我们认为饭前嗅闻Vana化合物对减肥有一定作用。
实验中共有3名受试者出现恶心症状而退出实验，均发生于开始实验的2周内，不良反应率为2 %，停止嗅闻后第二天即恢复正常饮食。说明Vana化合物有一定的不良反应，短期嗅闻就可出现，但症状轻，发生率低，且停止嗅闻后可很快消失。人体长期嗅闻Vana化合物后的不良反应有待进一步研究确定。
肥胖是由于机体能量摄入过多而消耗较少，造成脂肪在体内过度堆积，导致体重超出正常范围的一种慢性疾病，肥胖不仅影响人的美观、使人行动不便及并发脂肪肝，还可增加糖尿病、高血压、痛风、癌症等疾病的发病率[5]。随着目前人类生活方式的改变，尤其是饮食及运动方面的改变，肥胖已成为全球性的疾病。目前，我国的肥胖人群逐年增加，防治肥胖的进上步发展已是当务之急。防止肥胖的方法很多，但既行之有效、又简单易行的方法却较少，通过气味减肥就是一种简便有效的方法。Vana化合物在动物实验中具有毒性低、去脂效果好的特点，在本次短期人群研究中也有同样的效果。因此，如果通过人群长期实验能够确定其减肥效果及低不良反应，Vana化合物可成为人体减肥的一种方法。
参考文献
[1] 陈晓东，李俊峰，王英，等.瓦尼林急性毒性研究[J].包头医学院学报，2005，21（3):222-223.
[2] 陈晓东，李俊峰，王英，等.瓦尼林的亚急性毒性研究[J].包头医学院学报，2005，21（2):111-112.
[3] 陈晓东，李俊峰，王英，等.Vana化合物蓄积作用的实验研究[J].包头医学院学报，2006，22（4):376-377.
[4] 杨月欣.中国食物成分表（第二册）[M].北京：北京大学医学出版社，2005：75-213.
[5] 徐卫民，朱晓霞，金行一.不同体重与腰围与糖耐量低减患病率的关系[J].中国公共卫生，2004，20（4):505-506.