【关键词】 农村 母乳喂养 方法 措施
母乳是婴儿最理想的食品,具有其他乳品不可替代的优点。营养价值和消化吸收率高,能提高婴儿免疫力,喂养既经济又方便、安全,同时可增进母子感情,促进婴儿智能和心理的发展,还有利于乳母产后的恢复和健康。世界卫生组织和联合国儿童基金会大力推荐所有婴儿出生后4~6个月必须给予母乳喂养,而后逐渐添加辅食[1]。但仍有不少母亲因各种原因不能坚持做好,特别是在偏远山区农村做得较差。目前,乡镇卫生院在巩固爱婴医院活动中还存在着诸多问题,影响或制约着母乳喂养率的提高。
1 存在的主要问题
1.1 母亲缺乏有关母乳喂养的相关知识 (1)在妊娠期未能接受母乳喂养相关知识的学习,未能作好在婴儿出生初期以及成长期实施正确哺乳的思想准备。(2)不了解母乳喂养的优点,不知如何实施哺乳。(3)产后初期或产褥期受某些因素影响,部分产妇自觉无奶或奶量减少,就放弃哺乳。泌乳是通过神经激素的调节,即只有通过吸吮刺激乳头,才能促进乳汁的分泌,只有早吸吮,频繁吸吮,乳汁分泌才会愈早,乳量也愈多。(4)忧虑、害怕无奶,精神压抑也是其原因之一。一般情况下母亲都能产生婴儿需要的足量乳汁,以满足出生后4~6个月婴儿对营养的需求。因此,在此期间母亲要充满信心,坚持按需哺乳,不要给婴儿添加任何奶制的辅助食品。否则造成母乳分泌减少,以至丧失母乳喂养的信心和能力。
1.2 缺乏哺乳经验 有些母亲尽管理论上熟悉了母乳喂养的好处,也有哺乳的愿望,但因没有经验,如在哺乳过程中由于喂奶的姿势不正确,乳头凹陷,含接不到,不会乳房护理、挤奶等,引起乳头皲裂,乳汁分泌迟缓,乳房肿胀,乳量不足等,导致中断母乳喂养。
1.3 母亲或婴儿患病终止哺乳 (1)婴儿患病常使母亲紧张惊吓而出现心理精神障碍,可能引起泌乳减少,加之患儿吸吮欲望和能力减弱,最终可能导致乳汁减少,甚至停止母乳喂养。其实,医务人员应告诉母亲,越是婴儿患病期间,越是需要母乳。(2)因为母亲患病,而影响哺乳。母亲患急性乳腺炎、乳腺脓肿,应在短时间内停止哺乳。患传染病期间如肝炎、结核等疾病应停止哺乳,传染期过后,身体状况恢复后可哺乳。
2 方法及措施
(1)医务人员特别是基层妇幼保健人员应给她们提供适当的、有效的卫生保健服务,如在农村利用广播、电视播放专题讲座,在人群较集中的街道集市发放宣传单、画册、挂图等,形成人人了解,理解、支持母乳喂养,形成良好的社会氛围。(2)大力宣传母乳喂养的优点,集中学习母乳喂养知识,开展孕妇学校、夫妻、婆媳学习班等。学会乳房护理的方法。特别是对于有乳头凹陷的孕妇,产前乳房护理尤其重要。对待母乳喂养工作要加强基层妇幼保健人员的培训。正常掌握有关母乳喂养的理论知识,喂养技巧和方法。医护人员应主动热情,尽量使用对方易于接受的通俗语言,谈话时口气和蔼、亲切,做到耐心倾听孕产妇及家属的提问,认真回答所提问题。(3)建立健全母乳喂养健康教育网络,电话回访或健康教育是一种经济、快捷、实用的健康教育方式。现在通信较发达,几乎家家户户都有电话,利用电话回访密切医护人员与产妇及家属的关系,通过咨询能及时解决母乳喂养存在的实际问题,增强产妇成功母乳喂养的信心,从而加强母乳喂养,提高婴儿的母乳喂养率[2]。
参考文献
1 曾蔚越.不能坚持母乳喂养的原因及预防措施.实用妇产科杂志,2005,16(2):101.
2 马永秀.开展农村母乳喂养健康教育工作的探讨.中华医学实践杂志,2006,5(5) :593.