格尔木地区3853例预输血前检查结果分析

【关键词】 格尔木地区 预输血前检查

　　临床输血日益成为临床治疗的重要方法和手段。输血可以治病、救命，但输血也存在一定的风险。输血风险主要是指输血可引起不良反应，也可传播输血相关疾病，主要包括丙肝、艾滋病、梅毒、乙肝、巨细胞病毒等等。我院受血者预输血前常规检测四项指标为乙肝五项、抗-丙型肝炎抗体(HCV)、抗-艾滋病病毒抗体（HIV）、梅毒螺旋体特异性抗体（抗-TP）。现将我院2005年1月—2009年10月所做预输血前检查的结果报告如下。

　　1 材料与方法

　　1.1 检测对象 2005年1月—2009年10月，在我院各科进行预输血前检测共计3853例（包括急诊抢救患者）。在输血前抽取患者静脉血4ml分离血清，分别标记好患者基本信息。检测后标本置2℃～8℃冰箱保存7天。

　　1.2 试剂与方法 乙型肝炎病毒标志物（HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc）、抗-HCV、抗-HIV（1、2型）试剂均由北京万泰生物药业有限公司提供，均采用ELISA法检测。梅毒抗体采用甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）作为筛查试验，阳性者用明胶颗粒凝集试验（TPPA）确认。其中抗-HIV初筛试验呈阳性反应者，再送往青海省疾病预防控制中心确认。所有试验均严格按照操作规程，在规定时间内完成。

　　1.3 仪器 北京普朗MK3酶免疫分析仪及Wellwash4MK2洗板机。

　　2 结果

　　在检查的3853例患者中，共检测出阳性结果556例，其中乙肝占首位，梅毒次之。见表1。表1 3853例输血前检查结果

　　3 讨论

　　我院从1999年开始做预输血前检查，并且检查率逐年提高，为预防血液传播性疾病提供了重要的参考依据。在3853例患者中，乙型肝炎阳性率11.76%，丙肝阳性率1.09%，比以往报道略高［1］，显示了我国是一个肝炎的高发区，肝炎的发病与性别 、年龄、职业无明显关系。梅毒抗体阳性57例，占1.48%，抗-HIV阳性4例，占0.10%，经青海省疾病预防控制中心确认。格尔木是一个多民族聚居地区，外来移民多，流动人口多，同时格尔木也是一个欠发达地区，平均受教育水平较低。以上因素可能是格尔木地区梅毒及艾滋病高检出率的重要原因。

　　总之，预输血前检查，对患者潜在疾病的诊断，预防和减少输血相关性疾病的传播，预防医患之间的交叉感染，以及预防因输血感染疾病而引起医疗纠纷等方面都有重要意义。

参考文献