【摘要】 目的： 观察辛伐他汀治疗高脂血症的临床效果。方法：选择原发性高脂血症100例，随机分为两组，治疗组与对照组各50例，对照组给予口服血脂康片，每次2片，3次/d；治疗组给予晚餐后顿服辛伐他汀20mg， 1次/d，总疗程8周，观察两组血脂变化。结果：治疗8周后治疗组的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)均较对照组明显降低(P&<0.05)，高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)较对照组明显升高(P&<0.05)。结论：辛伐他汀降血脂作用明显、快速、安全、可靠。
【关键词】 辛伐他汀；高脂血症；血脂康片
［ABSTRACT］ Objective: To observe the effect of simvastatin on hyperlipoidemia. Methods: A total of 100 cases with primary hyperlipoidemia were randomly pided into treatment group and control group by half. Cases in control group were treated with Xuezhikang tablets， two tablets once， three times a day for 4 weeks， while the treatment group received simvastatin 20 mg after supper once a day for 8 weeks. The lipid changes were observed.Results: The treatment group showed significantly lower level of total cholesterine， glycerine， low density lipoprotein cholesterol and higher high density lipoprotein cholesterol than the control group(P both&<0.05). Conclusions: Simvastatin is rapid， safe and reliable option for hyperlipoidemia.
［KEY WORDS］ Simvastatin; Hyperlipoidemia; Xuezhikang tablet
由于脂肪代谢或运转异常使血浆中一种或几种脂质高于正常的症状称为高脂血症，可表现为高胆固醇血症、高甘油三酯血症，或两者兼有(混合型高脂血症)。辛伐他汀为经甲基戊二酸单酞辅酶A(HmaCoA)还原酶抑制剂，可抑制内源性胆固醇合成，降低血脂。本文旨在研究辛伐他汀对高脂血症患者的临床疗效及安全性。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2008年3月～2009年6月在我院门诊就诊的高脂血症患者100例，其中男性61例，女性39例，年龄34～82岁，平均(56.5±7.1)岁。100例高脂血症患者随机分为两组，治疗组和对照组各50例。
患者入选条件：(1)无冠心病危险因子者：总胆固醇（TC）&>6.24mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇（LDLC）&>4.16mmol/L， 甘油三酯（TG）＞1.70mmol/L；(2)有冠心病危险因子者：TC&>5.72mmol/L，LDLC&>3.64mmol/L，TG&>1.70mmol/L；(3)已发生冠心病或其他部位动脉粥样硬化者：TC&>5.20mmol/L，LDLC&>3.64mmol/L，TG&>1.70mmol/L。所有入选患者排除甲状腺功能低下、肝胆疾病及肾病、药物影响引起的继发性高脂血症。
1.2 治疗方法
两组患者治疗前及治疗过程中应选用标准降低的胆固醇饮食，用药全程禁用一切影响血脂药物1个月以上。对照组给予口服血脂康片，每次2片，3次/d，治疗组给予晚餐后顿服辛伐他汀20mg， 1次/d，总疗程8周。
1.3 疗效判定标准
根据1998年1月心血管系统药物临床指导原则草案［1］进行疗效判定，采用氧气酶法测定TC、TG，使用直接法测定LDLC、HDLC。正常参考值：TC：3.9～6mmol/L，TG：0.4～1.7mmol/L，LDLC:2.7～3.1mmol/L，HDLC：1.16～1.42mmol/L。血脂达标率根据“中国血脂异常防治建议”［2］，治疗后标准为TC&<4.7mmol，LDLC&<2.6mmol，TC和LDLC均达标称总达标率。
1.4 统计学处理
所有数据均以均数±标准差(±s)表示，治疗前、后血脂水平的比较采用配对t检验，以P&<0.05为差异有统计学意义。