作者：侯新强，邱昭平，安永洁
【关键词】 京万红;庆大霉素;感染性伤口
感染性伤口在临床中较为常见，例如皮脂腺囊肿感染、脚气感染、烫伤感染、冻伤感染、叮咬伤感染、深部刀扎伤感染、浅部损伤继发感染。常见病原菌为葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、绿脓杆菌等。局部均有红、肿、热、痛的症状，重者感染化脓，伤口溃烂、渗出，功能障碍。在中医上，感染性伤口属于“疮疡”的范畴，是气血壅塞不通，热毒蕴结所致。我院在体内应用林可霉素、青霉素等常用抗生素治疗感染的基础上，伤口换药时联合应用京万红软膏、庆大霉素针剂，取得了明显的治疗疗效。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择我院门诊观察及住院的感染性伤口患者68例，随机分为两组，治疗组34例，对照组34例，两组之间在年龄、性别、主要临床特征方面分别做χ2检验，差异无显著性(P&>0.05)，具有可比性。
1.2 治疗方法 两组应用相同抗生素口服、肌注或静脉点滴，伤口换药频率(每日换药1次)、方法相同。浅表性感染性伤口，先用碘伏消毒液洗净脓液，将无菌敷料覆盖于伤口上;深部感染性伤口，有脓腔者先切开或扩大伤口，缝合伤口感染者可部分拆线，以利于引流脓液，并用双氧水、碘伏消毒液洗净脓液，腔内填充敷料，使其充分与创面接触。
治疗组所有敷料为药物敷料，即将无菌敷料浸泡于庆大霉素注射液中，然后涂上京万红软膏(天津达仁堂制药二厂生产)随用随制。对照组为普通无菌敷料。
2 结果
2.1 疗效判断 痊愈：局部无红、肿、热、痛的症状，无脓性分泌物，无功能障碍，创面愈合。无效：与治疗前无明显改变。
2.2 治疗效果 治疗组、对照组伤口皆全部痊愈。治疗组浅表感染性伤口病程最短3天，最长5天;深部感染性伤口病程最短7天，最长14天。对照组中浅表感染性伤口病程最短5天，最长7天;深部感染性伤口病程最短15天，最长60天。
3 讨论
伤口发生炎性反应，感染化脓，局部血液灌流量相对降低。在全身用药的同时，局部应用对革兰阴性杆菌敏感的抗生素——庆大霉素针剂，使伤口长时间保持较高药物浓度，有利于伤口愈合。京万红软膏系中药制剂，主要成分有地榆、栀子、大黄、山甲、冰片等，具有消肿活血、止痛去腐、解毒、排脓生肌的作用，能够抗感染，改善血液循环，促进肉芽组织增生及上皮组织的修复。联合应用京万红软膏、庆大霉素针剂治疗感染性伤口，局部症状红、肿、热、痛明显减轻，渗出液减少，肉芽组织生长良好，伤口愈合快，病程显著缩短，节约医疗费用，方法简便，疗效明显。