【关键词】 结肠水疗 ;慢性功能性便秘 ; 老 年
结肠水疗是通过结肠途径治疗系统(简称结疗机) 对结肠进行清洗、灌药， 治疗慢性功能性便秘(CFC) 。便秘是指大便次数明显减少， 每周排便次数少于3次，排便困难， 粪便干结[1]。60 岁以上且长期或慢性功能性便秘称为老年习惯性便秘， 也可称为结肠性便秘和直肠性便秘。采用结肠水疗后，有针对性护理措施可有效缓解和预防便秘的发生，对提高老年人的生活质量有着重要意义，本文所选便秘患者，经过积极治疗和有针对性地护理，取得较好效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 研究对象
CFC 病人68 例，均为我院住院或门诊就医患者，其中男30 例，女38 例，年龄60～85 岁，平均68岁。分结肠水疗组(观察组)35例及对照组33例。
1.2 入选标准
便秘症状持续3 个月以上，排除器质性疾病，并具备下述两个或两个以上条件: (1)自发性排便次数≤2 次/周。(2)25%以上时间排便困难。(3)25 %以上时间粪质较硬或硬球状。(4)25 %以上时间排便有不尽感或不畅[2]。
1.3 治疗方法
观察组:病人排便后取左侧卧位，屈曲双下肢，注意保暖。用结肠清洗液5000～10000ml ，通过IMS2100A 结肠途径治疗系统(北京智立医学仪器有限公司生产) 清洗结肠，将结肠内粪便、细菌、毒素等排除体外，再排便，然后将甲硝唑注射液100ml、庆大霉素16 万U 、地塞米松注射液5mg 注入大肠内，做起膝胸卧位15～20min，保留20min上，每天治疗1 次，每例做7～14 次。对照组注射奥美拉唑肠40mg ，每日1 次，治疗2 周。
1.4 疗效判断
显效:大便每2 天1 次以上和质软，无排便困难。有效:大便每2天1 次以上或质软，无排便困难。无效:症状加重或无明显变化。
1.5 统计学处理
计数资料采用百分比率表示，组间比较采用χ2检验。P&<0.05认为差异，有统计学意义。
2 结 果
观察组: 显效19 例(54.29%) ，有效11 例(31.43%) ，总有效率85.71% ，无效5例(14.29%) :对照组:显效13 例(39.39%) ，有效9 例(27.27%) ，总有效率66.67% ，无效11例(33.33%)。经统计学处理两组疗效有明显差异(P&<0.05)，观察组疗效优于对照组。
3 讨 论
结疗机通过将滞留在结、直肠中的粪便软化和分次排出，可以清除结、直肠中有害物质，有助于恢复大肠内部粘液的正常分泌。反复注入一定量的水使结、直肠机械性地扩张和收缩，训练结、直肠的肌肉张力，有助于改善结直肠的运动功能，有助于刺激肠道的蠕动。部分的便秘与结肠炎症有关，治疗结肠炎症有利于便秘的改善[3]，我们选用甲硝唑、庆大霉素、地塞米松杀灭大肠杆菌等有害细菌，使肠道环境有利于有益菌群的生长，改善肠道菌群，促进结肠炎症的消失、肠功能恢复。通过临床应用与研究表明，结疗机与胃肠动力药同时应用对功能性便秘有很好的治疗作用
参考文献
[1] 梁仲惠，宁 梅， 耿 炎.结肠途径治疗系统治疗慢性功能性便秘26例[J].中华中西医临床杂志，2002，4(2):147.
[2] Thompson WG，Longst reth GF，Drossman DA，et al.Func2tional bowel disorders and functional abdominal pain[J]. Gut ，1999，45(2):1143-1147.
[3] 孙 炼.中医药综合治疗便秘型结肠炎7例[J].中医外治杂志，2005 :14(1) :14-15.