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【关键词】顽固性遗尿 加味缩泉丸合猪膀胱 中药疗法
顽固性遗尿是指尿床长达几年之久,缠绵难愈,睡中梦中经常遗尿,轻者数日一次,重者可一夜数次。自2007年8月-2011年3月,我们门诊共收治治愈顽固性遗尿21例,用加味缩泉丸合猪膀胱治疗。
1 对象与方法
1.1 一般资料
全部病例均为门诊病人,诊断均为证属脾肾阳虚,下元虚冷不固,失其水液调节之职。男12例,女9例。年龄9-14岁,中位年龄11岁。病程均为9-14年。均为每晚梦中遗尿,少则2次,多则3-4次,身体消瘦,面色萎黄,畏寒,手足欠温,食欲不振,头发细少而黄,小便清长,或尿如米泔色,乏力,健忘,舌质淡,脉沉细迟。
1.2 治疗方法
用药:山药15g,党参20g,黄芪20g,乌药6g,益智仁10g,桑螵蛸15g,龙骨15g,牡蛎15g,茯苓10g,补骨脂10g,当归10g,甘草3g;以上药水煎,猪膀胱阴干研细,每冲服10克,一日两次,一日一剂。
1.3 观察方法
服5剂后,夜尿减至每晚1-2次,遗尿1次,并能自醒, 继服前方7剂后,食欲大增,精神转佳,遗尿症状明显减轻。
2 结果
守方再服10剂而痊愈,随访半年无复发。
3 讨论
缩泉丸(原名固真汤《魏氏家藏方》用于下元虚冷,小便频数;有温肾止遗、缩尿固涩之功;均因先天不足,后天虚弱不能滋养先天,由肾气不足逐渐形成脾肾阳虚。缩泉丸肾虚得补,精气益固,寒气温散,遗尿自止。乌药温肾散寒,可除膀胱冷气,增强固摄约束之方;益智仁温补肾阳,能够固暖下元,故有收敛精气作用;黄芪同党参则大补五脏内外之气,同当归双补气血,资助化源;茯苓养心安神、行水利湿;山药以补肾固精;牡蛎固下潜阳,龙骨安魂平木,二味皆有涩可固脱之能、潜阳缩尿补心肾;补骨脂肾阳不足,下元虚冷;猪膀胱性甘咸、平,入膀胱经,缩小便,健脾胃;甘草调和诸药,共奏温肾缩尿固摄之功。
遗尿的主要原因,是脏腑虚衰或郁结,属肾、膀胱、三焦之病,但和肺、脾、心、脑有关。肺病则失其治节,脾病则水无所制,肾病则司二便之机能失职,膀胱病则不能制约小便,三焦病则出溺之机能失调。
关于加味缩泉丸合猪膀胱治愈顽固性遗尿21例
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