痛风患者的日常护理

　　　　　　作者：张海霞，胡少华，曾中州

【关键词】 痛风;护理

痛风是因人体嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄障碍导致血尿酸增高引起的一种异质性常见疾病，多发于中老年男性。近年来，随着生活质量的提高，日常饮食结构改变加之对相关保健知识的缺乏，痛风发病率呈逐年增长趋势，给患者身心带来了极大痛苦。在日常治疗中，根据患者的病情，因势利导，通过科学护理、指导，可帮助患者有效遏制病情的发展，加速病情康复。

　　1 初发护理

　　痛风初发病患者常见发病部位为第一跖趾、跗骨、踝关节。发病初期，患者疼痛难忍，应嘱患者卧床休息，抬高患肢，尽量避免关节制动，保护患处免受损伤，以免破溃、造成感染。同时，加强患者患处皮肤护理，定期更换床单、被套，做好消毒处理等日常护理工作。

　　1.1 饮食指导 治疗过程中，患者应严格限制高嘌呤类食物的摄取，尽量减少外源性核蛋白摄入(如海鲜、动物内脏、菠菜、菌类制品、豆制品、花生等)，以降低血尿酸含量，减少尿酸盐在人体内的沉积，从源头防止或减轻痛风急性发作[1]。同时，患者要多饮水，保证每天饮水在2 000 ml以上，加快尿酸排泄。再者，饮食控制也应因人而异、量力而行，不可过度，以免人体营养失衡加重病情。可对症饮食，多选食各种蔬菜、水果等碱性食物(如马铃薯、甘薯、柑橘、奶类等)，增加人体碱性食物摄取，从而有效降低血清尿酸浓度，增加尿酸在尿中的可溶性，促进尿酸排泄。

　　1.2 心理指导 痛风患者发病初期由于剧烈疼痛、活动受限，往往会表现出情绪烦躁、焦虑不安。护理人员应密切观察患者的心理活动，对其进行有针对性的科学心理疏导，使患者正确对待疾病，积极配合治疗，树立战胜疾病的信心，从而在心理上消除影响疾病恢复的不良因素。

　　1.3 康复指导 病情康复阶段，应教育患者注意：劳逸结合、充足睡眠、合理饮食、适当运动。运动种类以散步、小运动量健身运动等耗氧量大的有氧运动为好，避免剧烈运动使有氧运动转为无氧运动，组织耗氧量增加，诱使痛风复发。同时，禁烟、禁酒，避免过度疲劳、受潮、受冷及关节损伤等诱发因素。指导患者随时保护足部(下肢关节尤其趾承受压力最大，容易损伤，且局部温度低，故为痛风性关节的好发部位)，尽量选择大小合适感觉舒适的鞋，每日用温水清洗足部，清洗后保持皮肤干燥。

　　2 小结

　　当前，随着社会的变革，人们生活质量的提高，日常饮食结构发生明显变化，食物中含高能量、高嘌呤类物质明显增加，随之而来的痛风发病率也显著增高。针对痛风患者，在日常护理中，应指导其严格控制饮食，改正不良生活习惯，适当参加有氧运动，注意保护受累关节，急性期限制关节制动。同时，采取科学心理疏导，帮助患者改善焦虑、烦躁情绪，鼓励患者树立战胜疾病的信心。治愈后，也要嘱咐患者定期复查尿酸，随时了解病情，避免复发。

参考文献