细节管理在病房护理管理中的应用

【关键词】 细节管理;护理

护理细节管理是医院细节管理的子系统，对护理细节的重视与否直接关系到医疗质量能否提高，医疗安全能否保证，患者能否满意，其作用举足轻重[1]。在病房管理中，护士任何一个细节的疏忽，即有可能造成无法挽回的损失。因此在病房管理中，引入细节管理，创造出具有细节管理特设的新型护理模式是当今护理工作中的重中之重，也是病房管理成功秘诀，现将细节管理的体会介绍如下。

　　1 细节管理在入院时应用

　　实行首诊负责制：首接负责制是为了避免患者到病房后无人过问，无人接待的事情发生，即第一个接到患者的医生和护士为首诊医生和护士，负责接收患者，与办公室护士联系好病床将患者引到床位，并让其稍等。经管护士见到患者作自我介绍，帮助患者尽快熟悉环境，尽快请示医生进行诊治疾病，用医护人员的热情服务减轻患者入院时紧张心情，消除陌生感。

　　2 住院期间的应用

　　2.1 将人性化管理融入病区管理 从入院那一刻起，我们就要把患者当作一个需要帮助的弱势群体来关注，帮助他们尽快熟悉环境，宣传安全措施，为患者增加防滑、防坠床措施，病房的厕所有安全防滑措施与警示标志，努力为患者提供便捷、优质满意的服务。

　　2.2 将语言沟通贯穿护理工作中 病房应努力营造充满人情味，尽可能体现温馨和舒适的环境，每位护士明白言由心生，每位护士对患者不可直呼床号和姓名，而应使用尊称，工作中做到“七声”即患者来时有迎声、治疗时有称呼声、操作失误有道歉声、与患者合作有谢声、遇患者询问有应答声、接到电话有问候声、患者出院有送声。提倡微笑服务，以缩短护患之间的距离，减少医疗纠纷的发生。

　　2.3 基础护理的细节管理 在对患者进行灌肠、导尿、备皮等护理时，应注意保护患者隐私，用隔帘遮挡患者;为患者做完操作应为患者整理好衣服，摆好体位并盖好被子，切不可忽略一些细节。在晨间护理时要与患者沟通，了解患者的需要，及时得以解决。

　　2.4 规章制度落实好细节管理

　　2.4.1 严格执行交接班制度 实行口头与床边交接班相结合，要交病情、治疗、护理、各种管道及特殊治疗，做到床头看清，口头交清，书面写清。护士交接班时要与每位患者的眼神有短暂的交流，对患者的陈述认真倾听，如当时不能解决的即时向医生汇报，对危重患者及特殊患者要详细交接，必要时记录。

　　2.4.2 认真执行“三查七对”制度 对违反查对制度的事例组织讨论从中吸取教训，对新入科同志组织认真学习，并加以监督力度。有资料显示：不认真执行“三查七对制度”，擅离职守不仔细观察病情，未认真执行诊疗护理规范常规，是临床护理工作中医疗侵权行为产生的主要原因。护士长要把此项工作检查纳入重要工作抓，随时查，防患于未然。

　　2.5 医疗收费细节管理 收费准确性能使患者及家属信任医院收费工作，我院实行“医星”信息系统，实行全院计算机联网收费，保证了医疗收费及时性，科室定专人记账，并建立科内记账项目表，保证收费准确性，杜绝医疗收费漏收和延误现象发生。对患者“一日清单”发放前做到认真核对，并对家属或患者疑问及时答复，对经济困难者及时反馈到医生处，协助患者及家属承受最佳治疗方案，减少赖账及拖账现象发生。

　　3 细节管理在出院时的应用

　　经管护士接到患者出院医嘱后，做好出院指导，详细介绍出院的疾病健康指导，并给患者留下联系电话及复诊方式。协助患者办理出院，患者出院2~3天给予电话回访。

　　4 小结

　　通过患者住院期间不同时期的细节管理，使护理质量大大提高，保证了护理安全，提高了患者及家属的满意度。

参考文献