小儿腺样体增大的透视点片体会

【摘要】目的 评价电视透视下腺样体点片在临床的应用价值。方法 利用电视透视图象清晰，点片迅速特点，采用小儿立位腺样体定位点片。结果 采用本法所取鼻咽侧位图像，均能真实反映腺样体大小，鼻咽气道受压有狭窄等征象。结论 此法清晰显示腺样体位置，角度准确，摆位方便，为一较好的应用方法。
【关键词】 腺样体 鼻咽部 透视点片
　　医用电视系统用于临床X线检查，是放射技术的重大进步。这种新的图像系统使X线图像增加了透亮清晰度，提高了分辨率和诊断信息。对患者需检查的部位器官能直观的，多角度，动态时观察及点片。准确而快速。点片应用范围越来越广。我们在电视透视下为小儿腺样体点片。效果很好，为临床提供了标准优质的照片，准确的诊断信息。
　　小儿腺样体增大，常见于10岁以下儿童，腺样体肥大能阻塞鼻后孔，阻塞呼吸道通气不畅，鼻塞为主要症状。并可引起中耳炎、鼻炎，鼻窦炎，长期用口呼吸，也可引起扁桃腺炎，咽炎，支气管炎或引起消化道不良，便秘，腹泻。也可引起全身症状，如“漏斗胸”或“鸡胸”，肺动脉高压症和肺源性心脏病等。
因此早发现及早治疗是必要的。
　　我们用的机器：日本岛津XUD150L—F500mA遥控X线机器。使用的是日本富土胶片，用10×12胶片，分四格，可供四人拍照。
　　点鼻咽侧位片是诊断腺样体肥大的主要方法，常规采用立位。腺样体位于鼻咽顶部后壁交界处两侧咽隐窝之间。鼻咽侧位可显示腺样体大小，鼻咽气道受压及狭窄等征像。
　　如果不在电视透视下点片，采用普通摄影方法，难度大，成功率低。标准片要求是：双侧下颌骨重叠，双外耳孔重叠。必需是患儿吸气时照片。腺样体在鼻咽部位置解剖结构复杂，投照时极易相互重叠，角度稍有偏差显示失真甚至不能显示腺样体及鼻咽气道全程。普通摄影重照机率高，提高了废片率，而且增加病人辐射。在电视透视下点腺样体，可以直观、准确、清晰显示鼻、口、咽腔、腺样体、扁桃体，颈椎及其前组织影像，明确显示腺样体肥大的程度，给临床提供指导手术情况。
　　我们认为电视透视下点腺样体有以下优点：1、清晰显示腺样体的位置，大小形态影像。2、角度准确，避免了与其他部位组织的重叠。3、焦点一胶片距为1米，减小放大失真，使影像更清晰，所照部位更真实。4、摆位方便，时间短，时效快，一次成功。5、充分利用胶片，减少了不必要的浪费。6、本法儿童易接受。