【摘要】 目的：调查包头市中心医院临床输血ABO与Rh血型系统抗原分布，为保障临床合理计划用血提供信息。方法：对包头市中心医院2007年1月至2008年10月6 655份输血样本进行血型鉴定，同时采用血型群体遗传学研究方法分析输血样本与Hardy -Weinberg平衡吻合度。结果：ABO血型表现型频率顺序为A &>B&> O &>AB;输血样本不符合Hardy -Weinberg平衡;Rh(D)血型与ABO血型不相关，为独立的血型系统。结论： 建立医院输血中ABO血型与Rh血型系统抗原分布有助于完善医院血液采供体系。
【关键词】 血型;基因频率
ABO、Rh血型抗原是人类红细胞上两个最重要的抗原 。ABO血型作为一种遗传标记是研究人类种族起源、融合、同化及民族间的亲缘关系的重要指标，同时在临床输血中具有极为重要的价值。调查包头市中心医院输血中ABO血型与Rh血型使用情况，为保障临床合理计划用血提供信息，使输血治疗更好地为临床服务。
1 对象与方法
对2007年1月至2008年10月包头市中心医院输血科6 655名输血病人ABO和Rh血型结果进行汇总分析。分析试剂：抗-A、抗-B定型血清试剂由“长春博德生物有限公司”生产;抗Rh(D)单克隆抗体由德国生产。血型确定方法：依据《全国输血技术操作规程》操作，按正反定型试管法最终确定ABO血型，Rh(D)血型鉴定采用盐水试管法。
包头市中心医院2007-2008年输血ABO血型调查结果与Hardy -Weinberg平衡相适应的程度采用χ2检验;ABO血型与Rh血型相关性分析采用行×列χ2检验。
2 结果
包头市中心医院2007-2008年6 655名输血样本ABO血型频率及基因频率见表1。输血病人A型占33.33 %、B型占29.87 %、O型占25.20 %、AB型占11.60 %。 输血病人ABO血型表型分布为A &>B&> O &>AB。表1 包头市中心医院ABO输血血型频率及基因频率资料表2 包头市中心医院ABO输血血型频率与Hardy -Weinberg平衡定律的拟合表3 RhD血型与ABO血型输血资料
3 讨论
血型是人类遗传标志物之一，具有非常稳定的遗传信息，存在着地区和民族差异。笔者调查2007年1月至2008年10月本院6 655份输血病人ABO血型分布结果为A &>B&> O &>AB。这一结果与李英[1]在2004年调查包头自愿无偿献血者与指令性献血者的献血数据不相符合，自愿献血O&>B&>A&>AB;指令性献血B&>O&>A&>AB。可能原因如下：(1)由于现代社会人员流动频繁，ABO血型分布区域化特征不固定。随着时间的推移、人员迁徙、种族婚配等原因，地区ABO血型分布特征势必有变化。(2)医院输血病人主要是外科，特别是心外科、脑外科、血液科等科室病人，ABO血型差异可能与某些疾病有关[2]。
包头市中心医院2007-2008年输血血样用于临床输血治疗。该输血ABO血型的资料不符合Hardy -Weinberg平衡定律，由此推论ABO血型表型可能与某些疾病关系密切。该结论与临床报道有关ABO血型与疾病有关系的观点吻合。至于ABO血型与哪种疾病有何种关系本调查未做深入探讨。
Rh(D)血型与ABO血型不相关，为独立的血型系统。本次调查Rh阴性血型占总数0.20 %，与报道的国人Rh阴性血型占总数0.20 %～0.50 %结果相符。Rh阴性血型属于稀有血型，建立Rh阴性血型档案非常有必要，在稀有血型应急输血中发挥巨大的作用。
参考文献
[1] 李英，潘新元，何惠英.对包头地区25170名蒙、汉、回、满族无偿献血者ABO、Rh血型分布、身体状况调查研究[J].包头医学， 1999，23(4)：164-166.
[2] 刘长柏，刘佳妮，王琳.14种重症疾病及ABO血型关系的探讨[J].实用医技杂志， 2004，11(1)： 110-111.